موقع الاستشارات - إسلام ويب موقع الاستشارات http://www.islamweb.net/consult/index.php <![CDATA[ثديي الأيسر حجمه أكبر من الأيمن مع ألم.. هل هو سرطان؟ ]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
عمري 32 سنة، متوقفة عن الرضاعة منذ خمس سنوات، بدأت ألاحظ أن الثدي الأيسر صار حجمه يزيد أكثر من الأيمن، يأتيني ألم فيه على شكل نخزات أو شد أو لمعات، ويدي اليسرى تؤلمني أيضا أغلب الأحيان.

هل الاحتمال الوحيد هو السرطان -لا قدّر الله-؟
جزاكم الله خيرًا، وأحسن إليكم.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعروف أن الثديين مثلهما مثل باقي أعضاء الجسم المزدوجة، مثل: الأذنين، والكليتين، والعينين، كل منهما ينمو ويكبر تبعاً لتأثير هرمونات وإنزيمات الجسم عليه، ولكل ثدي عدد من الخلايا الدهنية مختلف عن الآخر، وبالتالي قد تحدث فروق بسيطة في الحجم بين الثدي والآخر، ولا قلق في ذلك.

وهذه شكوى متكررة من بعض الفتيات والسيدات، وليس لها دلالة طبية، ولا تحتاج إلى أي تدخل جراحي أو علاجي، وقد تحدث بسبب بعض التغيرات الهرمونية قبل الدورة الشهرية، مما يؤدي إلى تغير في حجم الثديين، والتغير قد يختلف قليلاً، ولكن مع انتهاء الدورة الشهرية، يعود الثديان إلى حجمهما الطبيعي مرة أخرى، فلا تنزعجي.

ولا يصح أن نستسلم للأفكار السيئة، ونفسر كل ثقل أو ألم في الثدي على أنه سرطان، ونعيش في ظل توتر وقلق! ويمكنك قطع الشك باليقين؛ حيث يمكنك زيارة طبيبة نسائية والكشف الطبي الظاهري على الثدي، وبيان هل هناك كتلة في الثدي من عدمه وقد تنصح الطبيبة بإجراء أشعة mamogram على الثديين ثم عمل ultrasound، وقد يؤدي ارتفاع هرمون الحليب إلى الاحتقان والثقل في الثدي، ولا مانع من فحص هرمون الحليب برولاكتين، وتناول العلاج في حال ارتفاعه.

وألم اليد اليسرى قد يرتبط بالشد العضلي لعضلات الصدر إذا كان حجم الثدي أكبر من المعتاد، وقد يرجع ذلك لنقص فيتامين د أو فقر الدم، ولعلاج ذلك يمكنك تناول كبسولة celebrex 200 mg، وقرص muscadol صباحا ومساء لعدة أيام، مع ضرورة تناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة كل أسبوع لمدة 8 إلى 16 أسبوع، وعمل مساج لعضلات الكيف.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2335746 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Sun, 2017-03-19 12:42:41 +0300
<![CDATA[ألم شديد في الثدي وتحت الإبط والذراع الأيسر.. أخشى السرطان!]]> السؤال:
السلام عليكم..

عمري 27 سنة، متزوجة منذ سنة، ومنذ زواجي وأنا أعاني من ألم في الثدي بعد التبويض، ويستمر هذا الألم حتى موعد الدورة.

ولكني اليوم أشعر بألم شديد في الثدي الأيسر مع ألم تحت الإبط والذراع الأيسر، وخائفة من أن أكون مصابة بالسرطان.

وعلى الرغم من إجرائي لفحص لثديي، حيث لم أجد كتلا ولا سوائل تخرج من الثدي، إلا أنني خائفة، وذلك بسبب الحرقة والوخز الذي أشعر به في الثدي، مع صداع متواصل.

فما تشخيص حالتي؟ وهل ارتفاع هرمون الحليب يسبب ذلك؟

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مدام عبدة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الألم ليس من أعراض السرطان، بل عرض لوجود التهاب في الثدي، أو بسبب الاحتقان الناشئ عن ارتفاع هرمون الحليب، وزيادة نشاط غدد الثدي، ويمكن ملاحظة نزول إفرازات شفافة بيضاء مثل الحليب في حال العصر أو الضغط على الثدي.

ومن المعروف أن هناك تغيرات هرمونية تحدث في النصف الثاني من الدورة بعد التبويض، وهذه التغيرات الهرمونية تؤدي إلى الثقل في الثدي، وإلى الشعور بالألم، ولذلك يفضل دائما ارتداء حمالة صدر مناسبة لحجمه دون الضغط عليه؛ لأن الضغط المتواصل على الثدي يؤدي إلى زيادة الشعور بالألم، مع ضرورة قياس هرمون الحليب برولاكتين، وتناول العلاج المناسب في حال ارتفاعه، ولا قلق ولا خوف من وجود أورام، مع عدم وجود كتل أو تغير في الجلد.

ومن المهم عمل فحص لصورة الدم، وفحص صورة دم CBC، وفحص هرمونات الغدة الدرقية TSH-- FreeT4، مع فحص هرمون الحليب، وعمل سونار على الرحم والمبايض، وأخذ العلاج المناسب حسب التحليل والأشعة.

ولا مانع من تناول حبوب Ferose F التي تحتوي على حديد وعلى فوليك أسيد قرصا واحدا يوميا صباحا ومساء لمدة شهرين، وأخذ حقنة فيتامين (د) 600000 وحدة دولية في العضل لتقوية العظام كل 4 شهور، وتناول الفواكه والخضروات مع وجبات الطعام.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2327552 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Thu, 2017-01-05 07:55:45 +0300
<![CDATA[أعاني من ألم في الصدر عند الاستيقاظ من النوم، فما السبب؟]]> السؤال:
السلام عليكم..

عمري 25سنة، متزوجة، كما أنني مرضع، مشكلتي أنه يصيبني ألم في الصدر عند الاستيقاظ من النوم، وخاصة عندما تزيد فترة النوم عن 6 ساعات حتى لو كانت متقطعة تقريبا، ويذهب الألم بعد نصف ساعة أو بعد القيام من وضعية النوم، والأمر هذا أصابني من قبل الحمل، وشفيت منه، والآن عاودني.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أم آلاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بما أن الشكوى عندك تحدث بعد الاستيقاظ من النوم ولا تحدث في ظروف أخرى, فعلى الأرجح بأن يكون سببها إما تشنج في العضلات، أو احتقان في الأوعية أو انضغاط في المفاصل, أي أنه ناتج عن مشكلة موضعية مؤقتة, وليس عن مرض, ولذلك أنصحك بتجربة ما يلي:
- تغيير وضعية النوم.
- النوم على فراش متوسط القساوة، بحيث يقدم لجسمك دعما جيدا من دون أن يؤدي إلى انضغاط الأوعية والمفاصل.
- استخدام كمادات دافئة على منطقة الألم يوميا لفترة من (15-20) دقيقة.

إذا لم تتحسن المشكلة، أو إذا ازدادت – لا قدر الله- فالأفضل مراجعة الطبيبة المختصة، وقد يستلزم الأمر عمل تصوير شعاعي للمنطقة حسب نتيجة الفحص.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2326777 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Mon, 2017-01-02 07:05:25 +0300
<![CDATA[وساوس حول مرض السرطان]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله ويركاته.

أنا فتاة أبلغ من العمر 17 غير متزوجة، في الآونة الأخيرة أصبحت أهلوس حول السرطان، فأقوم بفحص نفسي عادة، وكنت أضغط على الحلمات باستمرار للتأكد من عدم وجود إفرازات، وقد لاحظت مؤخرا وجود إفرازات غير مرئية، لا تكاد ترى بالعين المجردة، ولكن يمكن رؤية لمعان لها فقط؛ مما انتابني الشك والخوف من ذلك! مع حرقة وحكة، وهذا فقط من جهة واحدة وهي اليسار والتي كنت دائما ما أقوم بفحصها أكثر شيء.

وأيضا في نفس هذه الجهة هناك ألم موضعي يزيد عند التنفس والحركة، هل هناك علاقة بينها؟


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي أرى أن ما تشعرين به من قلق وهلوسة ﻻ وجود له في الواقع، الضغط على الحلمات أو العصر والفحص الذاتي غير صحيح للتشخيص أو الكشف، كذلك أنت ﻻ تعرفين طريقة الفحص، ولست أنت من يشخص المرض.

وجود هذه المفرزات الوهمية أيضا ﻻ يدل على أي مرض، كذلك وجود مفرزات من الثدي أي الحليب دليل على اضطراب هرموني، أي ارتفاع هرمون الحليب وليس على السرطان، ووجود الألم أختي هو مشعر سلامة.

يكون تشخيص الأورام بجس كتلة بالثدي وتغير بشكل الحلمة أو تغير بحجم الثدي، بالمقارنة مع الثدي اﻵخر، بالنسبة للألم الذي تشعرين به مع التنفس والحركة فهو ألم عضلي أختي، حيث يوجد العضلة الصدرية تحت الثدي، ويمكن لسوء الوضعية أثناء النوم أو اﻻضطجاع أو الرياضة أو بذل مجهود وحمل الأشياء الثقيلة أن تؤدي لهذا الألم، وهو ألم عضلي يمكنك استخدام مسكن مثل البانادول أو مرخي عضلي.

أختي الثدي يقع تحت تأثير الهرمونات الأنثوية، وتحت تأثير الدورة الشهرية، لذلك يزيد احتقان الثدي قبل الدورة، ويصبح مؤلما بسبب احتباس السوائل، وبعد نزول الدورة يعود إلى طبيعته، فلا داعي للقلق أو الخوف، وأنصحك بعدم لمس الثدي أو عصر الحلمتين أو الفحص الذاتي، ويمكنك إذا أردت اﻻطمئنان أكثر مراجعة طبيبة نسائية.

بارك الله بك ابنتي وشفاك وعافاك وسدد خطاك.
]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2325032 سرطان الثدي Thu, 2016-12-08 12:56:51 +0300
<![CDATA[ أعاني من كتلة صلبة في ثديي الأيسر وغير مؤلمة، ما نصيحتكم؟]]> السؤال:
الســـلام عليكم

أنا فتاة بعمري 24 سنة، منذ شهــرين اكتشفت وبالصدفة وجــود كتلة غير منتظمة، ومتحركة عند الضغط عليهــا، وغير مؤلمة في ثديي الأيسر من جهة الإبط.

هل هذا سرطــان؟ مــاذا علي أن أفعل؟ خاصة أنني منذ أسبــوع اكتشفت وجود كتــلة صغيــرة أخرى من جهة الحلمة، ممــا زادت من قلقي وتــوتري.

و شكــرا

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك - يا ابنتي- فسرطان الثدي قد أصبح يشخص بكثرة في هذه الأيام , لكن الخبر الجيد هو أن ارتفاع نسبة حدوث هذا النوع من السرطان ليس ناتجاً عن ارتفاع نسبة الإصابة به, بل ناتج عن تحسن وسائل التشخيص وزيادة دقتها, وأيضاً عن وعي النساء بهذا المرض.

بالنسبة لك فإني أطمئنك وأقول لك: إن احتمال حدوث سرطان الثدي في مثل عمرك هو احتمال نادر جداً, ومن خلال ما جاء في رسالتك من أن الكتلة التي تشعرين بها هي كتلة متحركة، وبأن هنالك كتلة أخرى في الثدي, وهذه العلامات (أي تعدد الكتل وكونها متحركة) هي من العلامات التي ترجح سلامة هذه الكتل, بإذن الله تعالى.

على الأرجح بأن ما تعانين منه هو إما حالة تسمى ب(الأورام الغدية الليفية), أو حالة تسمى ب(الأورام الليفية الكيسية), وكلتا الحالتين هي من الأورام السليمة, ويكثر حدوثها في سن النشاط التناسلي, وذلك بسبب تأثير هرمونات المبيض على نسيج الثدي, فمن الناحية الوظيفية يعتبر الثدي جزءا من الجهاز التناسلي ويتأثر بنفس الهرمونات التي يتأثر بها الرحم.

إذاً- يا ابنتي - المرجح هو أن ما تشعرين به عبارة عن حالة سليمة, بإذن الله تعالى, لكن وكنوع من الاحتياط, ومن أجل وضع تشخيص نهائي ومؤكد, فمن الضروري جداً عمل تصوير للثدي, وقد يستدعي الامر سحب عينة بإبرة رفيعة جداً من هذه الكتلة لمعرفة تركيبها, فهذه الخطوات هي الخطوات الطبية الصحيحة التي يجب اتباعها في كل مرة يتم فيها تشخيص وجود كتلة في الثدي, وبالتالي أنصحك بمراجعة الطبيبة المختصة من أجل أن تقوم هي بهذه الخطوات, أو من أجل أن تقوم بتحويلك الى من سيقوم بها .

نسأل الله عز وجل أن يمتعك بثوب الصحة والعافية دائماً.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2324711 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Tue, 2016-12-06 08:23:31 +0300
<![CDATA[أعاني من آلام وحرقة في الصدر ممتدة إلى اليد اليسرى، فما سببها؟]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا سيدة متزوجة، عمري 29 عاما، ولدي بنت عمرها 3 سنوات، والآن حامل في منتصف الشهر الرابع، وقبل أن يحدث الحمل بأسبوع تقريبا أصبحت أشعر بألم في شكل حرقة في الثدي الأيسر، وكانت في بعض الأحيان تتحول لتصبح ألما في شكل خط عمودي في الكتف الأيسر، ويمتد إلى يدي اليسرى، وخفت كثيرا، وذهبت إلى المستشفى، وقمت بعمل تخطيط للقلب وتصوير بالأشعة على الصدر، وفحص الطبيب ثديي، وقال لي: بأن الثدي خال من التكتلات، وأن الفحص سليم، والألم قد يكون نتيجة آلام بالرقبة تسربت إلى الثدي، ووصف لي الطبيب (aleogine gel )، ومسكنا للآلام، وفي ذلك الوقت كنت حاملا لأسبوعين، ولكن لم أكن أعلم، المهم أن ذلك المرهم أخفى الآلام تماما ونسيتها، وبعدها بشهر عاودتني، وذهبت إلى طبيب آخر، وكذلك قام بفحص يدوي للثدي، وأخبرني بأنها آلام قد تكون من فقرات العمود الفقري، واختفت أسبوعين، وعاودتني من جديد.

ثم ذهبت إلى طبيب أمراض نساء وتوليد، وأعاد لي الفحص اليدوي، وقال بأنني لا أعاني من أي تكتل بالثدي، ووصف لي مسكنا للآلام، ولكن الألم مستمر في شكل حرقة، وتارة وخزا، وكل مرة في مكان، تارة في محيط الثدي الأيسر، أو في وسطه، أو الإبط، أو في اليد اليسرى، أو في الكتف، وهذه الآلام نادرا ما أشعر بها في الثدي الأيمن.

مع العلم أنني كنت أتناول دواء مضاد الاكتئاب (esoprex) نصف حبة يوميا أي 5 مع، وانقطعت عنه منذ الشهر الأول من حملي بطلب من طبيبي النفسي الذي تابعني، وقد عوضه لي دكتور أمراض النساء والتوليد بدماء (dogmatil) حبة يوميا لمدة شهر فقط، وبعد ذلك قال لي توقفي عن تناولها.

أرجو إفادتي: لأنني في خوف شديد حتى، أنني لا أستطيع النوم من شدة التفكير بالموضوع.

ولكم جزيل الشكر.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سميحة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذا الألم من العضلة الصدرية، وهي العضلة التي تصل الصدر بالطرف العلوي، وهي العضلة التي تحت الثدي مباشرة، وألمها يسبب ألما في منطقة الثدي، وينتشر للكتف، ويزيد مع حركة الكتف أو تحريك الصدر، وغالبا يحصل نتيجة التعرض لتيار بارد، والجلوس متكئة إلى طرف واحد أو النوم في وضعية غير صحيحة.

ويمكن أن تتحسن الأعراض بالمسكنات، والألم علامة سلامة بالثدي، وليس خطرا؛ فالأمراض الخطيرة بالثدي لا تتظاهر بآلام، وإنما يكون الإحساس بكتلة بالثدي.

لقد تم كما ذكرت الكشف عليك عدة مرات، ولدى العديد من الأطباء من مختلف الاختصاصات، وكلها سليمة، والألم على الأغلب ألم عضلي هيكلي، ولا داع للقلق، واستعمالك لدواء dogmatil جيد، ويمكنك تناول سيتامول فقط.

شافاك الله وعافاك.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2324771 الشد العضلي وآلام العضلات Tue, 2016-12-06 08:17:42 +0300
<![CDATA[زوجتي تأتيها نوبات آلام في الثدي الأيسر والكتف الأيسر.. أفيدونا]]> السؤال:
زوجتي أنجبت منذ 40 يوما وترضع الطفل، تأتيها نوبات ألم شديد في الثدي الأيسر والكتف الأيسر تستمر لمدة ساعة تقريبا، علمًا بأن الألم ليس كل يوم، وإنما يأتي فجأة كل 3 إلى 4 أيام، ولا يوجد أي انتفاخ أو احمرار في الثدي؟

أرجو المساعدة.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ناصر محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البدء نحمد الله على سلامة زوجتك, ونسأله عز وجل أن يجعل المولود من أبناء السعادة في الدارين.

ومن خلال ما جاء في رسالتك يمكن القول بأن ما يحدث عند زوجتك سببه على الأرجح هو حدوث انسداد في أقنية الحليب في منطقة معينة من الثدي, وهذا الانسداد يكثر حدوثه عندما يكون إدرار الحليب غزيرا, فيحدث تجمع للحليب في منطقة ما من الأقنية، ولا يتم إفراغه بشكل كامل, فتتوسع وتنتفخ هذه الأقنية وتضغط على الأنسجة المحيطة بها؛ مما يؤدي إلى الشعور بالألم في داخل الثدي نفسه، وقد يمتد هذا الألم إلى الرقبة والذراع والظهر أحيانا.

ومثل هذه الحالة, أي توسع أقنية الحليب وانحباس الحليب فيها, لا تعتبر حالة التهاب حقيقي أو خمجي, بل هي حالة احتقان فقط, وعادة ما تصيب ثديا واحدا, ونادرا ما تحدث في الثديين معا بنفس الوقت, وهي تزول من تلقاء نفسها في خلال 2-3 أيام إذا ما تم اتباع بعض التعليمات الخاصة لمنع حدوث الالتهاب, ومن أجل ذلك ننصح بما يلي:
1-الإرضاع بانتظام, والحرص على أن يقوم الرضيع بإفراغ الثدي بشكل كامل في كل مرة.

2- الإكثار من شرب السوائل المفيدة، وخاصة الماء.

3-الإكثار من تناول الخضروات والفاكهة الطازجة خاصة التي تحتوي على فيتامين C، فقد تبين بأن هذا الفيتامين يساعد في التخفيف من احتقان الأوعية والأقنية، ويساهم جريان الحليب فيها.

4- تفادي كل ما يشكل ضغطا على الثدي حتى لا يحدث انسداد أو اعوجاج في أقنية الحليب كالنوم على البطن، أو لبس حمالات ثدي ضيقة، أو من نوع رديء, أو حمل الحقائب بشكل متصالب على الصدر أو الضغط بقوة ولفترة طويلة على الثدي خلال الإرضاع بهدف السماح للرضيع بالتنفس خلال الإرضاع أو غير ذلك مما يؤدي الى حدوث انضغاط في أقنية الحليب.

5- وقبل الإرضاع ننصح السيدة بتطبيق كمادات دافئة على الثدي , أو تسليط ماء دافئ عليه لبضع دقائق, مع عمال مساج لطيف جدا, فهذا يوسع الأوعية الدموية ويرخي جدران الأقنية ويسهل مرور الحليب.

6- إذا كان الألم شديدا، فيمكن تناول حبوب مسكنة مثل (بروفين أو بنادول) إلى أن تخف النوبة.

7- وننصح بلبس حمالات ثدي من نوع جيد بحيث تقدم الدعم اللازم للثدي من دون أن تسبب الضغط عليه.

8- في أي وقت يحدث ارتفاع في الحرارة أو احمرار وانتفاخ في الثدي يجب مراجعة الطبيبة فورا، فقد يكون الاحتقان في القنوات قد تحول إلى التهاب - لا قدر الله- وهنا سيحتاج إلى علاج بالمضادات الحيوية.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك وعلى زوجتك بثوب الصحة والعافية دائما.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2324597 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Mon, 2016-12-05 10:08:57 +0300
<![CDATA[خطيبتي تعاني من ألم في ثديها الأيمن!]]> السؤال:
السلام عليكم

خطيبتي تعاني من ألم حاد وخروج مادة شفافة من ثديها الأيمن، مع ألم في كتفها، وفشل في يدها اليمنى، عملنا لها تحاليل الدم، وماموغرافي، وخرجت كلها سليمة.

طبيبتها وصفت لها مسكن الألم، ولكن بدون فائدة، ودورتها الشهرية انقضت منذ 12 يوماً، ولا ندري سبب خروج المادة الشفافة من الثدي ولا الألم المتزايد!

أفيدونا، بارك الله فيكم.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ نبيل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الألم وخروج مادة شفافة من الثدي فيه إشارة على وجود التهاب، ويتم علاج ذلك الالتهاب بتناول مضاد حيوي مناسب، مثل: klacid 500 mg مرتين في اليوم لمدة 7 - 10 أيام، مع تناول كبسولات مسكنة للألم، مثل: celebrex 200 mg مرتين في اليوم، مع ضرورة فحص صورة دم CBC لبيان إمكانية ارتفاع كرات الدم البيضاء التي ترتفع مع الالتهاب، وتناول مقويات للدم في حال وجود فقر دم.

الأمر الآخر الذي يؤدي إلى الألم في الثدي هو: وجود نشاط حميد في غدد الثدي، يسمى fibroadenosis، وفيه يحدث بعض التليف والنشاط في غدد الثدي، ويوجد به بعض الألم أو الثقل، ويزيد ذلك الثقل قبل نزول الدورة الشهرية بأسبوع، وبعد انتهاء الدورة الشهرية يعود حجم الثديين إلى حجمهما الطبيعي، ويختفي الثقل ويقل الألم.

مما يساعد على التخفيف من الشعور بالألم ارتداء حمالة صدر مناسبة، وتناول المسكن السابق، وعدم تناول المنبهات مثل القهوة والشيكولاتا والمشروبات الغازية، وفي حال استمرار الألم يمكن زيارة طبيبة نسائية، والتفكير في تناول حبوب منع الحمل لعدة شهور.

لا يوجد قلق من هذه الأمراض، وهذه الكتل، ولا تتحول إلى أورام خبيثة، ولكي يزداد الاطمئنان يجب بعد عمل الأشعة mamogram على الثدي ضرورة عمل ultrasound وعرض النتيجة على استشارية نسائية.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم إلى ما فيه الخير.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2321699 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Mon, 2016-11-07 05:56:09 +0300
<![CDATA[أحس بنغزات تحت الإبط وتحت الثديين وزواجي قريب، وأنا قلقلة!]]> السؤال:
السلام عليكم

عمري ٢٨ سنة، كنت أعاني منذ أسبوعين من وجع تحت الأبط، وبعدها أحسست بنغزات تحت الثديين، واستمر في الثدي الأيسر مع وجوده في الثدي الأيمن بشكل خفيف، وبعدها استمر في الثدي الأيمن مع وجوده في الأيسر بشكل خفيف أيضًا، وبعدها أحسست بحرقان في الحلمتين عند النوم، والأعراض خفت قليلا مع الحركة، وأحس بنبض شديد في الثدي الأيمن يأتي ويزول، وهناك نبض أحس به بشكل بسيط أولا في الثدي الأيسر.

كل الأعراض هذه قبل نزول الدورة بـ ١٠ أيام، وحاليا أنا في الدورة وستنتهي بعد غد تقريبا، وأيضا أحس بحرقان تحت الإبط، خصوصا الأيمن ونبض في الأيمن، ووجع في الثديين، وحرقان الحلمتين عند النوم.

استشرت طبيبي، وقال هذه أعراض عادية، مع العلم أن زواجي الشهر القادم، وعندي توتر شديد والموضوع يقلقني.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زيزو حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الثدي يتأثر بالهرمونات خلال الدورة الشهرية وبما أن الألم يحدث في الجهتين فهو غالبا ناتج من تأثير الهرمونات على الثدي، وهي حالة سليمة، حيث تصبح غدد ونسيج الثدي حساسة جدا وبشكل مستمر على الهرمونات الأنثوية المفرزة من المبيض.

ﻻ داع للقلق -أختي- يمكنك لبس حماﻻت ثدي من نوع جيد؛ لتقديم دعم ولرفع الثدي ومنع تدليه، وتقليل تناول الملح قبل موعد الدورة بـ 10 أيام.

التقليل من تناول القهوة والشاي والمشروبات الغازية والشوكوﻻ.

تناول فيتامين600 وحدة باليوم، ويمكنك تناول مسكن مثل البروفين أو البنادول.

أسأل الله أن يشفيك ويبارك لك ويتم نعمه عليك.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2320640 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Sun, 2016-10-30 07:56:58 +0300
<![CDATA[أعاني من حرقة وألم ووخز في الثديين، فما السبب؟]]> السؤال:
السلام عليكم

أعاني منذ 3 أيام من حرقة في الثدي الأيمن، وكنت أعاني منذ اليومين الأولين من ألم شديد في الثدي الأيمن، وقد خف الألم الآن، ولكني أشعر بحرارة فقط، وأحيانا وخز في الثدي الأيسر والأيمن.

ودورتي انتهت تقريبا يوم 7 أو 6 من الشهر، فذهبت إلى طبيبة ففحصتني بيديها، وقالت بأن ثدييك سليمان، وأعطتني حبوب كوكسيكام، مرتين في اليوم لمدة 5 أيام، وهذا اليوم الأول لي من تناولها، ولكن إلى الآن أشعر بألم وحرقة خفيفة فما الحل؟

وجزاكم الله خيرا.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يقع الثدي تحت تأثير الهرمونات خلال الدورة الشهرية، وهذه الآلام نتيجة تأثير الهرمونات على غدد ونسيج الثدي، فيصبح حساسا جدا، وبشكل مستمر على الهرمونات الأنثوية المفرزة من المبيض.

لقد قامت الطبيبة بفحصك، وأخبرتك بأن الثدي طبيعي وسليم، فاستمري بأخذ المسكن عند الضرورة.

وأنصحك:
- بلبس حمالات للثدي من نوع جيد لتوفير الدعم، ورفع الثدي، ومنع تدليه.
- تقليل تناول الملح قبل موعد الدورة ب 10 أيام.
- التقليل من شرب القهوة والشاي والمشروبات الغازية والشوكولا.
- تناول فيتامين E بجرعة 600 وحدة باليوم، ويمكن استعمال المسكن عند الضرورة.

اطمئني -أختي-، شفاك الله وعافاك وبارك فيك.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2320448 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Thu, 2016-10-27 09:16:35 +0300
<![CDATA[ظهور كتلة في الثدي وتصلبها بعد عملية الاستئصال، فما السبب؟]]> السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 27سنة، أعاني من وجود كتلة في الثدي ظهرت وعمري 24 سنة، تعالجت منها بعملية جراحية، وبعد العملية بشهر شعرت بتصلب في مكان الكتلة، مع وخزات في الثدي، وألم بسيط في الحلمة، وبروز في الجرح، وبقعة بنية بالقرب من الجرح، وقد تشوه الثدي.

أنا خائفة، هل هذا مرض خطير؟ علما أن زواجي قريب، وأنا مرعوبة.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أسماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

استئصال الكتلة فقط من الثدي يشير إلى أنها كتلة حميدة، وليس ورما خبيثا، ومن الكتل الحميدة في الثدي fibroadenoma أو fibroadenosis، ولكن من الواضح حدوث التهاب في الثدي بعد العملية، بدليل وجود ألم وورم وبقعة بنية بالقرب من الجرح، ولذلك يجب مراجعة الطبيب للكشف الطبي الظاهري؛ لبيان هل هناك التهاب أو خراج في الثدي، وقد يقوم بطلب تصوير الثدي بالماموجرام أو السونار؛ لتأكيد التشخيص، وتناول العلاج المناسب -إن شاء الله-، وفي حال تشخيص التهاب، فإن الطبيب يقوم بإعطائك مضادا حيويا مناسبا، مع فتح طريق للصديد للخروج من الثدي.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2320388 سرطان الثدي Thu, 2016-10-27 08:51:46 +0300
<![CDATA[أعاني من ألم شديد ومستمر في الثديين، ما السبب والعلاج؟]]> السؤال:
السلام عليكم

أعاني من ألم شديد ومستمر في الثديين لمدة شهرين وأسبوع، كنت أظنه ألم ما قبل الدورة ولكنه استمر بشكل يومي، ومستمر طول هذه المدة.

اعتقدت أنه ارتفاع في هرمون البرولاكتين، كما حدث معي قبل ٤ سنوات، لكن ظهرت التحاليل على أنه بمعدل ١٦، على الرغم من ذلك، قبل التحاليل قالت لي الدكتورة بعد الفحص السريري أن الغدد اللبنية متحجرة.

ما هو المحتمل أن يكون السبب؟ وما هو الحل؟

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بما أن آلام الثدي عندك تحدث في الجهتين, فعلى الأرجح بأن تكون ناتجة عن تأثير الهرمونات على الثدي, وتسمى (ماستالجيا mastalgia).

في هذه الحالة ليس بالضرورة أن يكون هرمون الحليب مرتفعاً , فقد يكون طبيعياً , كما هو الحال عندك, وأطمئنك بأنها حالة سليمة تماماً, ولا تتحول إلى أورام, وسبب حدوثها - كما سبق وذكرت- هو الهرمونات, حيث تصبح غدد ونسيج الثدي حساسا جداً، وبشكل مستمر على الهرمونات الأنثوية المفرزة من المبيض.

نصيحتي لك هي كما يلي:
- لبس حمالات ثدي من نوع جيد لتقديم الدعم ولرفع الثدي ومنع تدليه.
-تقليل تناول الملح قبل موعد الدورة ب 10 أيام.
- التقليل من تناول القهوة والشاي والمشروبات الغازية والشوكولاتا، وكل ما يحتوي على مادة تسمى (ميثيل اكزانثين).

-تناول فيتامين E بجرعة 600 وحدة في اليوم، وتناول مكمل غذائي يسمى برايم روز PRIME ROSE OIL بجرعة 1,5 غرام مرتين في اليوم.

إذا لم تفد العلاجات السابقة فهنا يمكن تجربة استخدام دواء يسمى (بروموكربتين) بجرعة 2,5 ملغ يومياً, وابدئي بنصف حبة في الأسبوع الأول, ثم اجعليها حبة كاملة في الأسبوع الثاني, واستمري عليه يومياً, ورغم أن هذه الحبوب تعطى في حال ارتفاع هرمون الحليب, لكن يمكن إعطاؤها في مثل حالتك حتى لو كان هرمون الحليب طبيعي, ولا ضرر من ذلك, فهي ستخفف من احتقان الثدي ومن تأثير الهرمونات عليه.

هنالك أدوية أخرى يمكن استخدامها في حال لم يحدث تحسن- لا قدر الله-, لكن يجب تجربة ما سبق أولاً.

أسأل الله عز وجل, أن يمتعك بثوب الصحة والعافية دائماً.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2319236 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Wed, 2016-10-19 12:50:08 +0300
<![CDATA[زوجتي تعاني من تورم الثدي يأتيها قبل موعد الدورة بأسبوعين.. هل هناك علاج؟ ]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

زوجتي تعاني من تورم الثدي يأتيها قبل موعد الدورة بأسبوعين، وينتهي مع انتهاء الدورة، أرجو أن تساعدوني في هذا الشأن فيما إذا كان هناك علاج ناجع أو على الأقل مسكن للألم.

عملت فحصا بالسونار والنتائج سليمة، وعملت أيضًا تحليل هرمونات، وهي سليمة أيضًا، قبل ذلك أعطتها الطبيبة علاجا واحدا من العقاقير تأخذه مرة في الأسبوع فقط حبة صغيرة، وكانت النتائج طيبة، لكن بعد ذلك عادت المشكلة وحتى الحبوب نفسها لم تنفع في المرة الثانية.

تحياتي لكم وبارك الله فيكم.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حميد الشمري حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تورم الثدي قبل الحيض هو شكاية شائعة في النساء، وهو جزء من مجموعة أعراض تسمى متﻻزمة ما قبل الحيض أو أعراض الدورة الشهرية، ويمكن أن يكون عﻻمة على مرض الداء الليفي الكيسي في الثدي، فالنساء يعانين من هذه الحالة.

وغالبا ما يكون تورما حميدا عبارة عن كتل في الصدر قبل الدورة الشهرية، وعادة ما تتقلص بعد انتهاء الدورة الشهرية ويزول وجع الثدي، ويكون التورم بسبب تذبذب مستويات الهرمون لمعظم النساء قبل وبعد الدورة، وفي أثنائها، والتوقيت الدقيق للتغيرات الهرمونية يختلف عند كل امرأة، هرمون اﻻستروجين يؤدي إلى تضخم قنوات الثدي، كذلك الأدوية التي تحوي على هرمون اﻻستروجين يمكن أن تسبب تغيرات في الثدي.

يمكن علاج آﻻم الثدي قبل الحيض بالمسكنات اسيتامينوفين أو البروفين، وهو يعمل على تخفيف التشنج المرتبط بالدورة الشهرية يمكن لتغيير نمط الحياة أن يساعد في تقليل أعراض تورم الثدي قبل الحيض مثل: ارتداء حمالة الصدر الرياضية، ويمكن ارتداؤها ليلا لتوفير دعم إضافي أثناء النوم.

النظام الغذائي يلعب دورًا في آلام الثدي الكافايين والأطعمة التي تحوي نسبة عالية من الدهون والملح يمكن أن تزيد من عدم الراحة، فتقليل هذه المواد من النظام الغذائي قبل أسبوع أو أسبوعين قبل الدورة الشهرية يساعد في منع الأعراض، كذلك بعض الفيتامينات والمعادن قد تساعد في تخفيف آﻻم الثدي، وخاصة فيتامين E، والمغنزيوم يوميا.

واختيار مجموعة معينة من العناصر الغذائية مثل الفول، السوداني، والسبانخ، والبندق، وزيوت الذرة، والزيتون، وعباد الشمس، وزيت الكانوﻻ، والجزر والموز ونخالة الشوفان، كذلك ممارسة الرياضة على أساس منظم يقلل وجع الثدي والتشنجات التعب المرتبط بالدورة الشهرية.

أخي الفاضل: يجب على النساء في العشرينات والثلاثينات إجراء الفحص الذاتي للثدي مرة كل شهر بعد الدورة الشهرية في حال تورم الثدي.

معظم آﻻم الثدي ما قبل الدورة الشهرية وانتفاخها عموما غير ضارة، ويمكن استشارة طبيبة أخصائية في حال ظهور كتل ثدي جديدة، وألم الثدي الذي يتداخل مع القدرة على النوم أو أداء المهام اليومية، كتل من جانب واحد، أو كتل في ثدي واحد، وجود إفرازات من الحلمة.

أخي الفاضل: لا داعي للقلق، ودع زوجتك تطبق ما ذكر، مع تمنياتنا لها بتحسن حالتها.

والله الموفق.
]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2315321 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Sun, 2016-09-04 08:41:11 +0300
<![CDATA[أعاني من آلام في البطن والظهر والثديين، فما أسباب ذلك؟]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة عمري 21 سنة، متزوجة منذ 7 أشهر، أعاني من ألم خفيف في الثدي الأيسر من الجنب، وألم في الثدي الأيمن أيضاً، وأسفل البطن والظهر، وكثرة خروج الريح، فهل يكون ذلك بسبب القولون أم هو حمل؟

علماً بأن دورتي الشهرية متغيرة منذ فترة، فقد كانت مدتها من 4-5 أيام، ثم أصبحت يومين والثالث تنزل على شكل نقاط بسيطة، فما سبب ذلك؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.




الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ضحى حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

في حال تأخر أو انقطاع الدورة الشهرية، ﻻ بد من تحري الحمل وكشفه، فكل انقطاع طمث هو حمل حتى يثبت العكس، لذا -أختي- عليك زيارة طبيبة أخصائية أمراض النساء والتوليد، وإجراء اختبار حمل لتحري الحمل.

بالنسبة ﻵﻻم الثدي تعتبر من أهم المشاكل شيوعا لدى النساء، وهي تظهر في سن الإنجاب، وهي ناجمة عن التغيرات التي تطرأ على ثدي المرأة في حياتها، وأثناء الدورة الشهرية، وتكون دورية حيث يحدث الألم قبل وأثناء فترة الحيض، كما أن النساء في بداية الحياة الزوجية، وبسبب المداعبة تعاني من هذه اﻵﻻم، كما يحدث الألم أثناء الحمل، حيث يستعد الثدي لإفراز الحليب ويكبر حجمه، وقد يكون الألم خارجي ليس له علاقة بالثدي من منطقة القفص الصدري، أو عضلات الصدر، وخاصة بعد ممارسة الرياضة.

طبعا غازات البطن توجد لدى جميع الناس ريح في البطن، والإنسان العادي ينتج يوميا كمية من الغازات في البطن بشكل طبيعي، وبالنسبة للنساء يعمل البروجسترون على إرخاء العضلات اللينة والأنسجة بما في ذلك جهاز الهضم، ويعمل هذا اﻻرتخاء على إبطاء الهضم، فتزداد كمية الريح واﻻنتفاخ والتجشؤ، وامتلاء البطن بالغازات، والشعور باﻻنزعاج في المعدة، وخاصة بعد تناول وجبة كبيرة من الطعام، وهذا ما يحدث فعلاً في الحمل.

وتلعب الأطعمة التي تحوي أنواعا من الكربوهيدرات دورا في تشكيل الغازات، على الرغم من أن البروتين والدهون ليسا سببين رئيسين في تكوين الريح، إﻻ أن الدهون قد تعطي شعورا باﻻمتلاء من جراء إسهامها في إبطاء الهضم، ويمكن الإقلال من مشكلة الغازات في البطن واﻻنتفاخ، باﻻمتناع عن تناول الأطعمة المسببة للغازات، كالمشروبات الغازية والدهون والبقوليات والشراب في وسط الوجبة.

كما سبق وذكرت لك أختي الفاضلة: يجب عليك تحري الحمل هل أنت حامل أم ﻻ؟ فهذه التغيرات والآلام التي تشتكين منها يمكن أن تحدث في الحمل، فعليك بالمتابعة مع أخصائية لأمراض النساء والتوليد.

عافاك الله -أختي الفاضلة-، ورزقك الذرية الصالحة. ]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2313462 اضطرابات الدورة الشهرية عمومًا Sun, 2016-08-14 08:09:56 +0300
<![CDATA[تشقق الحلمة... هل يدل على الإصابة بمرض خطير؟]]> السؤال:
السلام عليكم..

عمري ٢٢سنة، غير متزوجة، أعاني من تشقق الحلمة اليمنى، وكأن داخلها "وسخ"، فهل هذا يدل على شيء؟

وقبل سنتين تقريبا عانيت من آلام في الصدر، وعند كشف الطبيبة لي ورؤية الحلمة قالت بأنها تشققات عادية، أرجو طمأنتي، ما سر هذا التشقق؟

مع العلم أن شكل الثدي لم يتغير مطلقا، وهل عمل فحص لثدي (الماموقرام) بالنسبة لعمري فيه خطر علي أم لا؟


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ر.ف حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالتشقق في الحلمة يحدث نتيجة جفاف البشرة، أو بسبب احتكاك حمالات الصدر الضيقة بها، وهو أمر بسيط ولا قلق منه، ويمكنك وضع كريم على المكان خصوصا في فترات عدم ارتداء حمالة الصدر، مثل: كريم Kenacomb، أو كريم Quadriderm ثلاث مرات يوميا لمدة 7 إلى 10 أيام، حتى يتم الشفاء، ولا حاجة لعمل الماموجرام أو السونار على الثدي لمن هم أقل من 45 عاما، ما لم يكن هناك حاجة لذلك مثل وجود كتلة في الثدي، وهذا لا ينطبق عليك، فلا داع له، لأن الماموجرام يعرض السيدة لكمية أشعة كبيرة، وبالتالي لا يصح إجراؤه ما لم هناك حاجة ملحة له.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2313072 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Wed, 2016-08-10 11:02:31 +0300
<![CDATA[ماسبب خروج الحبوب على حلمة الثدي؟ وهل لها ضرر على الرضاعة في المستقبل؟]]> السؤال:
السلام عليكم..

مشكلتي أني بعد شهرين من تعرضي لحادث، والعلاج من الكسور والكدمات، لاحظت أن بثديي الأيسر خروج حبوب من الحلمة لونها أبيض، وبحجم أصغر من حجم حبة البازلاء، وعليها شعيرات دموية خفيفة، لا تسبب لي أي ألم، وقد أجريت الكشف المنزل لنفسي، وبمساعدة أختي طالبة امتياز طب، لكن الشكل يدعو للنفير، خاصة أني متزوجة وحامل، وأريد ماهية هذه الحبوب، وهل لها ضرر على الرضاعة؟

فأنا خجلة من زيارة الطبيب.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سبحان الله العظيم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم حرجك، وأحترم حياءك -يا ابنتي-، لكن بإمكانك مراجعة طبيبة وليس طبيب، ولا بد من أنك ستجدين أخصائية جراحة عامة في منطقتك، وإن لم تجدي فلا مانع من مراجعة الطبيب، فحالتك تعتبر ضرورة، والضرورات تبيح المحظورات.

نعم -يا ابنتي- قد يكون ما تلاحظينه في حلمة الثدي ناتجا عن تكاثر في خلايا أقنية الحليب، وقد يكون ناتجا عن تشكل أنسجة حبيبية سببها التئام خاطئ لجروح في داخل الحلمة، قد تكون ظهرت على أثر الحادثة التي تعرضت لها، أو قد تكون حليمات جلدية أو بوليبات أو غير ذلك، فالاحتمالات كثيرة ولا مجال لذكرها هنا.

في كل الأحوال إن وضع التشخيص النهائي للحالة لا يجوز أن يتم عن طريق الفحص اليدوي، ولا عن طريق رؤية الكتلة بالعين فقط، فالتشخيص النهائي يجب أن يتم بعد أخذ عينة من الكتلة وإرسالها إلى المختبر النسجي، وذلك للتأكد من طبيعة الخلايا فيها.

ومن الممكن أن تكون هذه العينة تشخيصية وعلاجية بنفس الوقت، بمعنى أنه من الممكن استئصال كامل الكتلة وإرسالها كعينة كاملة إلى المختبر.

ومن الأفضل الإسراع بمراجعة الطبيبة وعدم تأخير ذلك، ليتم علاج الحالة من الآن، من أجل أن يحدث الالتئام بشكل جيد، ويتم تحضير الثدي للإرضاع قبل الولادة.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2308308 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Thu, 2016-05-19 09:04:17 +0300
<![CDATA[لدي ألم بالثدي الأيمن أحياناً ينتقل للإبط!]]> السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة بعمر 25 سنة، أشعربألم بالثدي الأيمن، وأحياناً ينتقل للإبط، وأحياناً كليهما معًا، شعرت بالألم قبل الدورة بثلاثة أيام، واستمر الألم حتى نزول الدورة إلى اليوم الخامس من نزولها، ثم خف الألم لمدة يوم ثم عاد الألم تدريجياً.

لي يومان من الطهر بعد الدورة ولا زال الألم، وأشعر بحرقة بالحلمة ونغزات، وأنا قلقة جدًا مما أشعر به، أهلكني التفكير، وأخشى كثيرًا أن يكون مرضاً خبيثاً أو ما شابه ذلك.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عطاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يحدث ألم في الثديين بسبب التغيرات الهرمونية قبل الدورة الشهرية ويزيد حجم الثديين، ويرجع الثديان إلى حجمهما الطبيعي بعد انتهاء الدورة الشهرية، واستمرار ذلك الإحساس بالألم لفترة حتى بعد انتهاء الدورة الشهرية قد يحتاج إلى فحص هرمون الحليب برولاكتين، prolactin لأن ارتفاع ذلك الهرمون يؤدي إلى نشاط زائد في غدد وخلايا الثدي، وقد يؤدي إلى نزول إفرازات بيضاء مثل الحليب من الثدي.

ننصح بناتنا دائما بعدم اللمس أو العبث في الثدي؛ لأن ذلك يؤدي إلى إثارته وزيادة فرص إفراز هرمون الحليب، مع ضرورة الحرص على ارتداء حمالة صدر مناسبة لحجم الثدي، ويمكنك بعد انتهاء الدورة والغسل منها فحص الثدي فحصاً ذاتياً للاطمئنان، وفي حال وجود كتل غريبة أو أمر غير معتاد فلا مانع من زيارة طبيبة نسائية أو طبيبة عامة لفحص الثدي وزيادة الاطمئنان.

إذا كنت تعانين من بعض الاضطراب في الدورة الشهرية فلا مانع من فحص وظائف الغدة الدرقية، وهي الهرمون المحفز TSH وهرمون الغدة Free T4 وفحص هرمون الحليب prolactin وفحص صورة الدم CBC وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

حفظك الله من كل مكروه وسوء ووفقك لما فيه الخير.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2306882 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Sun, 2016-05-08 08:23:56 +0300
<![CDATA[مشكلتي تكمن في ترهل الثدي رغم صغر سني، فما الحل؟]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة عمري 19 سنة، غير متزوجة، مشكلتي سببت لي الإحباط الشديد، وهي أنني أعاني من ترهل شديد في الثدي، سمعت أن تقلبات الوزن لها أثر، وأحاول أن أحافظ على وزني ثابتا، لكن المشكلة قائمة.

كما أنني أنام على الجنب الايمن، فهل النوم على الظهر أفضل؟ كما أنني لا أرتدي حمالة الصدر إلا عند الخروج، فهل هذا من أسباب الترهل؟ وهل الأفضل إرتداؤها دائما؟ وجزاكم الله خيرا.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زرقاء اليمامة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالفعل -يا ابنتي- إن الحميات وانخفاض الوزن المفاجئ, مع عدم ممارسة الرياضة, قد يكون سببا في حدوث ترهل في الثدي, وبالطبع هنالك عوامل وراثية تساعد أيضا في تسريع حدوث هذا الترهل, فنقص الأنسجة المرنة والضامة في الجسم, يؤدي إلى سرعة حدوث الترهل لأقل تغير في الوزن, أو عند حدوث أول حمل.

وأنصحك بمحاولة الحفاظ على وزن مناسب لطولك دائما, مع ممارسة الرياضة بشكل منتظم, خاصة تلك التي تقوي عضلات الجزء العلوي من الجسم, مع الحرص على ارتداء حمالات ثدي خاصة بممارسة الرياضة, ومن ماركة موثوقة, حتى تثبت الثدي في مكانه خلال الحركة.

بالنسبة للنوم, فالوضعية الجانبية لا تزيد من التهدل, كما أن النوم على الظهر لا يخفف من التهدل, ويمكنك النوم في الوضعية التي تجدينها مريحة لك, ولا مشكلة في ذلك, لكن أنصحك بلبس حمالات الثدي باستمرار, حتى خلال النوم, ويجب أن تكون الحمالة بمقاس وبنوعية جيدة, وفي بعض سلاسل المحلات المعروفة, هنالك موظفات مختصات في تحديد نوع ومقاس حمالة الثدي التي تناسب شكل الجسم وحجم الثدي, وأنصحك بالسؤال عن هذه الخدمة المجانية, فهذا سيساعد في دعم أنسجة الثدي, ومنع الضغط على أعلى العمود الفقري, فليس المهم شكل الثدي فقط, بل المهم أن لا يسبب تهدله مع مرور الزمن انحناء، أو ألما في العمود الفقري.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2305986 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Sun, 2016-01-17 12:26:35 +0300
<![CDATA[أعاني من ألم في الثدي منذ خمس سنوات.. فما التشخيص والعلاج؟]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
عمري 25 سنة، وأم لطفلين، مشكلتي أنني أشعر بألم في ثديي الأيمن من الجهة اليسرى، مع تغير في اللون بشكل طفيف في ذات المكان، وعند الضغط عليه أشعر بألم، وأحيانا أشعر بوخز مثل النبض في مكان الألم، حتى لو لم ألمسه يستمر لثواني، وعندما أفحصه بيدي أشعر بوجود تكتل مؤلم مع وجود امتلاء مقارنة بالثدي الآخر، وهذا الألم تقريبا منذ 5 سنوات، وقبل شهرين تقريبا شعرت بألم خلف ألم الثدي تقريبا في عظمة القفص الصدر عند الحركة وما زلت أشعر به، والألم أصبح ملحوظا خلال السنتين، أشد من السابق.

فأنا أنجبت ابني قبل 5 سنوات، ولم أرضعه رضاعة طبيعية، وقبل 7 أشهر أنجبت طفلتي الثانية وأرضعتها لمدة شهر فقط، والألم اختفى تقريبا، ولم أشعر به، وبعد ما أوقفت الرضاعة عاد الألم تدريجيا، وخلال فترة الخمس سنوات ذهبت لا أكثر من طبيبة، وعملت أشعة الالتراساوند وفحصتني الطبيبة فحصا يدوي، وأجريت تحليلا لهرمون الحليب، وكل شيء سليم -والحمد لله-، ولكن وجود الألم الذي أشعر به يسبب لي الوساوس فأقوم بتغيير الطبيبة، وأعيد الفحص كاملا عند طبيبة أخرى، والنتيجة سليمة -والحمد لله- فماذا أفعل؟ وما الذي أشعر به؟ فأنا أخشى أن يكون السرطان -لا سمح الله- لأنه من المستحيل أن يكون ما أشعر به وسواس! فالألم ملحوظ، وأنا أتحسس التغير بيدي، وآسفة على الإطالة.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ راجية رضى الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك -يا ابنتي- فالأورام السرطانية في الثدي قد أصبحت تشخص بكثرة في هذا الوقت, لكن الأمر الجيد هو أن كثرة التشخيص ليست ناجمة عن ازدياد نسب حدوث هذه الأورام، بل عن تقدم وتحسن وسائل التشخيص.

ومن خلال ما جاء في رسالتك أقول: تبدو الأمور عندك مطمئنة -إن شاء الله تعالى-, وذلك لأكثر من سبب منها:
1- إن الألم عندك ظهر من قبل 5 سنوات, أي عندما كان عمرك 20 سنة, والأورام الخبيثة نادرة الحدوث جدا في مثل ذلك العمر, كما أن الألم ليس هو العرض الأساسي لها، بل غالبا لا يرافق حدوثها أي ألم.
2- أن أكثر من طبيبة قامت بفحصك, وقمت بعمل أكثر من تصوير, ولأكثر من مرة.
3- الأعراض عندك من ألم ونغز وغير ذلك تتغير شدتها, وقد تختفي في بعض الظروف, فقد اختفت مثلا خلال فترة إرضاع طفلتك الثانية.

على كل حال, ومن أجل قطع الشك باليقين يمكن عمل تصوير جديد للثدي (ماموغرام) أو -وهو الأفضل- أن يتم عمل (تصوير طبقي محوري) وذلك لكامل منطقة الصدر, للتأكد من عدم وجود أي سبب داخل أو خارج القفص الصدري، إذا تبين أن التصوير سليم فإن السبب المرجح لهذا الألم هو أن يكون التهابا في غضاريف الأضلاع القريبة من الثدي, ومثل هذا الالتهاب يخف ويزداد حسب عوامل كثيرة، فمثلا قد يحدث الالتهاب على أثر إصابة بالتهاب في الطرق التنفسية أو الإنفلونزا، فيشفى الالتهاب التنفسي, ولكن بعد فترة من الشفاء تصاب الغضاريف بهذا الالتهاب, وبما أن الغضاريف لا تحتوي على أوعية دموية كباقي أعضاء الجسم، فإن شفاء الالتهاب فيها يحتاج إلى وقت طويل قد يمتد لبضعة أشهر أحيانا، ولا يظهر هذا الالتهاب بأي نوع من التصوير, لكنه ليس حالة خطيرة, وعلاجه هو عرضي فقط, أي بالمسكنات العادية مثل البنادول, والكمادات الدافئة.

أسأل الله -عز وجل- أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2305215 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Wed, 2016-01-13 09:56:53 +0300
<![CDATA[تغير كمية الدم في الدورة الشهرية، وتغير حجم الحلمة، ما علاقتهما بالحمل؟]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
جزاكم الله خيرا على إفادتنا، وجعله الله في ميزان حسناتكم.

أنا سيدة متزوجة، منذ عدة أشهر بدأت الدورة تنزل غزيرة لمدة يومين ثم تقل جدا، وقد تتوقف تماما ليوم أو أكثر، ثم تنزل قليلا، علما أنها كانت منتظمة قبل الزواج وبعدها، حيث تنزل ستة أيام، أول يومين غزيرة ثم تبدأ تدريجيا تقل حتى تتوقف، فهل هذا طبيعي؟

هل من علامات الحمل تغير حجم حلمة الثدي؟ علما أن الثدي ينتفخ في حالة الدورة والحمل، والحلمة تبقى كما هي، وهل وجود آلام في الصدر وأماكن أخرى دليل على الحمل؟ علما أنني أشعر بتلك الآلام في أيام الدورة، ومتى يكون ألم الظهر طبيعيا في بداية الحمل، ومتى يكون علامة للإجهاض؟ وجزاكم الله خيرا.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تختلف الدورة الشهرية من سيدة إلى أخرى، ومتوسط الدورة الشهرية المنتظمة من 3 إلى 7 أيام، وتأتي الدورة الشهرية الطبيعية كل 21 إلى 34 يوما، والمهم هو تكرار نزول الدورة الشهرية في نفس عدد الأيام، مثلا كل 26 يوما أو كل 30 يوما، مع وجود فرص لاختلاف بسيط يوم أو يومين، مثلا دورة 26 يوما قد تأتي في شهر بعد 25 يوما، وقد تأتي بعد 27 يوما، ثم تعود إلى المعدل المتوسط بعد ذلك.

وكمية الدم تختلف أيضا: فالدورة الغزيرة تزيد فيها كمية الدم، وتنزل في شكل كتل متجلطة، ويزيد عدد نزول الدم عن 7 أيام، والدورة الخفيفة لا تشعر السيدة بتغيير الفوط فيها، ونزول الدورة قوية ليومين ثم تقل بعد ذلك أمر يمكن اعتباره طبيعي، في حال تم عمل سونار على المبايض، وتم تصوير البويضات في الأيام المتوقعة للتبويض.

والتغيرات التي تحدث في الثدي مع الحمل ليس كبر حلمة الثدي أو صغرها، ولكن تغير لون الهالة حول الحلمة من اللون الوردي إلى اللون الغامق أو البني إلى حد ما، مع بعض الثقل في الثدي، وهذا التغير يعتبر عاملا ثانويا للدلالة على الحمل، والأساس في الحمل تأخر الدورة الشهرية المنتظمة عن موعد نزولها لعدة أيام، ونتيجة اختبار الحمل الإيجابية، سواء في البول أو في الدم، وتأكيد ذلك بوجود كيس الحمل في الرحم، مع تصوير السونار.

وقد يحدث ثقل في الثدي مع الحمل، ولكن الألم في الصدر بمعنى عضلات الصدر ليس له علاقة بالحمل، بل هو شد عضلي في عضلات الصدر، وقد يكون مرتبطا بفقر الدم أو نقص فيتامين دال، أو فيتامين B12 .

ألم الظهر ليس هو المؤشر الأساسي في الإجهاض، بل هناك نزول دم، وتراجع في نتيجة اختبار الحمل الرقمي BhCG بعد ارتفاعه، ولا يمكن الاعتماد على وجود ألم الظهر كمؤشر على الحمل، أو مؤشر على الإجهاض، وللتخلص من ألم الظهر عموما يجب تناول حبوب Fesrose F التي تحتوي على الحديد، وعلى فوليك أسيد، مع أخذ حقنة واحدة من فيتامين د 600000، وحدة دولية في العضل كل 4 إلى 6 شهور، مع ضرورة شرب المزيد من الحليب، وتناول منتجات الألبان، لأنها ضرورية لتقوية العظام، وللوقاية من مرض الهشاشة فيما بعد، ولا مانع من تناول قرصين مسكن للألم باراسيتامول عند الضرورة، مع الحمام الدافئ، والمساج لعضلات الظهر.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2304650 قلة الدم أو كثرته أثناء الدورة Mon, 2016-01-11 07:31:30 +0300
<![CDATA[متزوجة منذ خمسة أشهر ولم يحدث حمل مع وجود إفرازات من الثدي!]]> السؤال:
السلام عليكم

هناك طعم زيتي أو مثل الزبدة قوي، يخرج من ثدي زوجتي، علماً أنه لا يوجد إفرازات من ثدييها، ونحن متزوجون منذ خمسة أشهر، ولم تحمل بعد.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مالك حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد تتشكل إفرازات حليبية كثيفة، تتجمع وتبقى في داخل الأقنية الحليبية, أي لا تخرج خارج الحلمة على شكل إدرار حليبي واضح, فقد يحدث مثل هذا الأمر في كثير من الحالات الطبيعية, وهو لا يدل على مشكلة إذا لم يترافق مع ارتفاع هرمون الحليب, لكن إذا ترافق مع ارتفاع في هرمون الحليب, فهنا يمكن أن يؤخر حدوث الحمل.

لذلك أرى بأنه يجب عمل تحليل لهرمون الحليب لزوجتك, على أن يتم هذا التحليل في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة، وفي الصباح, وأن لا يكون الثدي قد تعرض قبلها للتخريش أو الرض أو الإثارة مدة أسبوع على الأقل.

إن فترة خمسة أشهر تعتبر فترة غير كافية للقول بوجود تأخر في حدوث الحمل, لأن نسبة حدوث الحمل في كل شهر هي نسبة لا تتجاوز ال 20٪, وهذا في أحسن الظروف, لكن هذه النسبة هي نسبة تراكمية, أي أنها تزداد شهراً بعد شهر, لتصبح في حدود 85٪ بعد مرور سنة كاملة على الزواج, وهذه نسبة عالية، ويجب الاستفادة منها قبل البدء بعمل الاستقصاءات والتحاليل المكلفة والمجهدة للزوجين.

بالطبع إن الكلام السابق -أي الانتظار لسنة كاملة- يمكن أن يتم في حال لم يكن هنالك مشكلة واضحة عند أي من الزوجين, لكن في حال وجدت مشكلة ما, كعدم انتظام الدورة, أو وجود الالتهاب أو وجود الإدرار من الثدي, أو الشعور بالألم أو غير ذلك؛ فهنا لا يجوز الانتظار سنة, بل يجب البدء فوراً بعمل التحاليل والاستقصاءات اللازمة.

نسأل الله عز وجل, أن يمن عليك بما تقر به عينك عما قريب.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2303821 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Wed, 2016-01-06 10:02:25 +0300
<![CDATA[أعاني من ألم الصدر في الجهة اليسرى، ما الأسباب والعلاج؟]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 21 سنة، أعاني من ألم الصدر في الجهة اليسرى فوق الثدي منذ ثلاثة أشهر، يزداد الألم أثناء الأكل وبعده، أجريت فحوصات الألتراساوند للثدي، وتخطيط القلب، وأشعة إيكو للقلب، وصورة دم، وقد رجح الدكتور أن السبب يعود إلى العضلات، علما أنني أعاني من نقص فيتامين (د)، نسبة الفيتامين 15، وتناولت المسكنات والأدوية الخاصة للعضلات ولكن الوجع ما زال مستمراً، ما هو التشخيص؟

وشكرا.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في ظل سلامة الفحوصات وألتراساوند الثدي وإيكو القلب وفحص الدم، فإن الألم في الصدر بسبب نقص الفيتامينات، وبسبب الشد العضلي لعضلات الصدر نتيجة للجلوس أو الاتكاء الخاطئ، ونتيجة للجهد العضلي الزائد في المنزل، ونتيجة لفقر الدم في بعض الأحوال.

ولعلاج تلك الآلام، ولتقوية العظام وزيادة نسبة فيتامين (د)، والتي يفترض أن تكون ما بين 30 إلى 40، يمكنك تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة شهرين، ويمكن تكرارها بعد 4 شهور مرة أخرى، مع تناول أقراص كالسيوم 500 مج، يمضغ مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا، وهذا لا يغني عن الحليب، ومنتجات الألبان، وتناول كبسولات مسكنة للألم، مثل (celebrex 200 mg )، مرتين يوميا بعد الأكل، وكبسولات باسطة للعضلات مثل (myolgin) ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع، مع التعود على الحمام الساخن كلما أمكن ذلك، وسوف يمن الله عليك بالصحة والعافية.

وفقك الله لما فيه الخير.

]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2303669 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Mon, 2016-01-04 12:56:22 +0300
<![CDATA[هل يؤدي وجود الخراج أو الالتهاب لدخول حلمة الثدي للداخل؟]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة

كنت في وقت سابق قد وضعت استشارة تحت رقم (2291853)، وتمت اﻹجابة عنها من قبل الدكتورة منصورة جزاها الله خيرا.

استفساري اليوم عن الموضوع نفسه، كنت قد ذكرت أنني أعاني من دخول الحلمة في الثدي الأيسر، ووجود تصلب خلفها، بعد فترة من أخذ المضاد الحيوي خف التصلب والكتلة خفت كثيرا، شفيت التقرحات، وخف دخول الحلمة عن السابق، وأكملت رضاعة بنتي لمدة شهرين من الثدي الأيمن، وتركت الثدي الأيسر، منذ أسبوعين عادت الكتلة للظهور، ولأنها خلف الحلمة انتفاخها يسبب شد للجلد، مما يؤدي إلى حدوث التشققات، فقررت أن أفطم طفلتي، وبالفعل فطمتها وقد أكملت (11) شهرا.

بعد الفطام خف التكتل كثيرا، ولكن التشققات لم تشف، وما زالت موجودة رغم ترطيبي لها بالبيبانثين، وعادت الحلمة غائرة مجددا، هذا الأمر يقلقني جدا، فقررت تناول حبوب التجفيف، ومن ثم الذهاب لطبيبي الجراح لكي يفتح عليها، لأنه رجح السبب لوجود الالتهاب.

سؤالي: هل من المحتمل أن يكون هناك التهاب أو خراج؟ وهل يكون ذلك هو سبب دخول الحلمة؟ وهل تعود الحلمة لطبيعتها بعد الجراحة، لأنها أصبحت تزعجني وتسبب لي القلق كثيرا؟ وهل هناك خطر من مثل هذه الجراحات؟ مع العلم أن صدري الأيمن لم ينشف بعد، وكذلك الأيسر، فعند عصره يخرج منه حليب على الرغم من أنني تركت الرضاعة منذ شهرين.

افيدوني جزاكم الله خيرا.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إسراء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المؤكد أن الكتلة (the cyst) الموجودة خلف حلمة الثدي هي المتسببة في دخول الحلمة إلى الداخل، لأن الأنسجة المتصلة بالحلمة عليها بعض الشد إلى الداخل، فتجذب معها الحلمة أيضا، وهذه الكتلة تسبب ما يعرف بـ (Antibioma)، أي تراكم بعض الإفرازات المتبقية من الالتهاب أو الخراج، وتؤدي إلى تكون كتلة حميدة خلف الحلمة، وفي حال استئصال تلك الكتلة سوف يتوقف الشد على الحلمة، وترجع إلى وضعها الطبيعي مرة أخرى -إن شاء الله-.

ويمكنك قبل التدخل الجراحي تناول حبوب دوستينكس نصف قرص مرتين في الأسبوع لوقف إنتاج هرمون الحليب، وتنشيف الثدي منه، وبعد ذلك إذا لم تختفي الكتلة تماما يمكنك إجراء الجراحة لها، لأن وجود الحليب في الثدي يعتبر مصدر عدوى أثناء الجراحة مع ضرورة المتابعة مع الطبيب الجراح، لأنه الأقرب والأعلم بالحالة الصحية من مجرد الوصف.

حفظك الله من كل مكروه وسوء ووفقك لما فيه الخير.

]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2303184 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Fri, 2015-12-25 06:13:23 +0300
<![CDATA[أجريت فحصا ذاتيا وأخشى أن أكون مصابة بسرطان الثدي، فما نصيحتكم لي؟]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة، عمري 20 عاماً وأشهراً، عزباء غير متزوجة، بالأمس أجريت فحصا ذاتيا للثدي عن طريق اليد، وتحسست كتلة أسفل الثدي الأيسر تتراوح عدة سنتمترات في منطقة أسفل الثدي الأيسر غير موجودة في الأيمن، أنا خائفة جدا، مع العلم أن ثديي الأيسر أكبر من الأيمن بقليل منذ البلوغ.

واليوم قمت لصلاة الفجر ووجدت أن الدورة الشهرية قد نزلت، مع العلم أن دورتي منتظمة، ولكن في هذا الشهر نزلت قبل موعدها بثمانية أيام، فأنا أخشى أن أكون مصابة بسرطان الثدي، ولا أرغب بالقول لأهلي؛ خوفا من زيادة الهم عليهم، أرجو الإجابة مع الشكر الجزيل، ووفقكم الله لما يحبه ويرضاه.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إسراء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك -يا ابنتي- فسرطان الثدي قد أصبح يشخص بكثرة في هذا الزمن، ولكن الأمر الجيد هو أن كثرة تشخيصه ليست ناتجة عن ازدياد نسبة حدوثه, بل ناتجة عن تحسن وسائل التشخيص، وزيادة وعي النساء بهذا المرض.

وأحب أن أقول لك: بأن سرطان الثدي نادر الحدوث جدا في مثل عمرك, والغالبية العظمى من الأورام التي تشخص في الثدي في مثل عمرك تكون أوراما سليمة تماما, لكن وعلى الرغم من هذا الكلام, وعلى الرغم من أن المتوقع هو أن يكون هذا الورم عندك ورما سليما -بإذن الله تعالى-، إلا أننا لا نبني التشخيص النهائي بناء على أمور نظرية فقط, فالتشخيص النهائي لا يتم إلا بعد عمل تصوير للثدي، وقد يكفي عمل تصوير تلفزيوني أو ظليل لوضع التشخيص، لكن قد يلزم أحيانا عمل النوعين، وقد يلزم أيضا سحب عينة بإبرة رفيعة؛ وذلك لمعرفة نوع الخلايا، ولمعرفة كيفية متابعة الورم مستقبلا حتى لو كان سليما.

ولذلك أشجعك -يا ابنتي- على تجاوز حاجز الخوف, والطلب من والدتك مرافقتك إلى الطبيبة لعمل التصوير, وعليك أنت طمأنة والدتك بأن تقولي لها: بأن احتمال أن يكون الورم سليما هو الاحتمال الغالب, وبنسبة تصل إلى أكثر من 99 ٪, لكن حتى في مثل هذه النسب العالية, فإننا نحتاج إلى تأكيد للتشخيص عن طريق عمل التصوير - كما سبق وذكرت لك-.

أسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما. ]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2300457 سرطان الثدي Thu, 2015-12-10 12:40:44 +0300
<![CDATA[أعاني من تكيس المبايض وألم في الثدي، فما العلاج؟]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة توقفت عن ممارسة العادة السرية، ثم ذهبت إلى الطبيب قبل 6 أشهر، وأجريت فحوصات للثدي، وكانت النتائج سليمة، ثم بعد ستة أشهر، أصبحت أعاني من ألم في الثدي قبل موعد الدورة الشهرية وبعدها، علما بأن دورتي الشهرية غير منتظمة، وتأتيني لمدة يومين فقط، فذهبت للطبيب وأعطاني بعد الفحص حبوب دوفاستون، وكريماً يوضع على الثدي، لا أذكر اسمه، ولكن قد يكون جوجيستيل أو جورجستيل، شعرت بالتحسن بعد ذلك.

كما قال لي الطبيب: أنني أعاني من تكيس المبايض، وأحتاج لأدوية لإذابة تلك الأكياس، وموعدي القادم سيكون بتاريخ: 22 ديسمبر، فما رأيكم بحالتي؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ hinda حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الحمد لله الذي هداك إلى الطريق الصحيح -يا ابنتي-، وأهنئك على التوبة، وأسأل الله -عز وجل- أن يتقبلها منك.

إذا كان فحص الثدي والتصوير قد أظهرا بأن كل شيء عندك طبيعيا، ولا يوجد كتلا أو أكياسا في الثدي، فقد يكون سبب الألم هو ارتفاع مستوى بعض الهرمونات في الدم، وذلك بسبب عدم انتظام الدورة.

وقد يكون سبب عدم الانتظام في الدورة هو وجود تكيس على المبيضين -كما ذكر لك الطبيب-، لكن هنالك أيضا احتمال لأن يكون بسبب آخر، ويجب أولا التأكد من بقية هرمونات الغدد عندك، وخاصة الغدة الدرقية والكظرية، لذلك أنصح بأن يتم عمل تحاليل هرمونية أساسية هي:

LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-FREE T3-T4-PROLACTIN-DHEAS، ويجب عملها في ثاني أو ثالث يوم من الدورة وفي الصباح، وحسب نتائج التحاليل سيكون العلاج -إن شاء الله تعالى-، ويمكنك استخدام الكريم الذي كتبه لك الطبيب، فإن شعرت بتحسن فاستمري في استخدامه، ولا ضرر في ذلك.

نسأل الله -عز وجل- أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2300187 اضطرابات الدورة الشهرية عمومًا Wed, 2015-12-09 23:14:02 +0300
<![CDATA[ألم الثدي والإبط وتغير لون الحلمة ما أسبابه؟]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أبلغ من العمر (22) عاما، غير متزوجة، منذ شهر شعرت بألم في الثدي وتحت الإبط، مع تغير بسيط في لون الحلمة، ذهبت للطبيبة وقامت بالفحص السريري، وأخبرتني بأنه لا وجود لأي أورام أو كتل، ورجحت السبب لكوني في فترة الحيض، ولكن الألم ما زال موجودا، مع النغزات والشعور بالحرقة على الحلمة وتحت الإبط.

أرجو إفادتي، هل هناك أسباب أخرى للألم، أم أنه عرض من أعراض سرطان الثدي -لا قدر الله-؟

وشكرا.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Malak حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك -يا ابنتي- ولك العذر في ذلك, فسرطان الثدي أصبح يشخص بكثرة الآن, لكن الأمر الجيد, هو أن ذلك ناتج عن تحسن وسائل التشخيص وزيادة دقتها, وليس عن كثرة انتشار المرض -لا قدر الله-.

ورغم أن سرطان الثدي يعتبر نادر الحدوث جدا في مثل عمرك, وعلى الرغم من أن الغالبية العظمى من الأسباب التي تؤدي إلى الشعور بالألم في الثدي وتحت الإبط هي أسباب سليمة تماما, إلا أنه يجب عدم الاعتماد على الفحص السريري فقط مهما كانت مهارة الطبيب أو الطبيبة في ذلك, بل يجب عمل تصوير تلفزيوني أو ظليل للثدي (ماموغرام)، والأفضل هو عمل الاثنين معا, وذلك للتأكد من عدم وجود سبب لهذا الألم, كالألياف أو الأكياس أو غير ذلك, وإن وجدت كتل أو كيسات, فأنه يجب أخذ عينة منها بإبرة رفيعة جدا وفحصها تحت المجهر للتأكد من مكوناتها, ولمعرفة تركيبها النسجي.

نصيحتي الآن هي بالتوجه إلى أخصائية في الأمراض الجراحية من أجل عمل فحص جديد وتصوير للثدي, ويفضل عمله بعد الطهر مباشرة, حيث أن نسيج الثدي حينها يكون لينا بعض الشيء.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2300106 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Wed, 2015-12-09 09:29:38 +0300
<![CDATA[أعاني من ألم الثدي بعد وقبل الدورة الشهرية هل من تفسير لذلك؟]]> السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة بعمر 24 سنة، أعاني من ألم الثدي بعد وقبل الدورة الشهرية، هل هناك من تفسير؟ علماً أني مخطوبة، وأصبحت أنا وخطيبي نتحدث في الهاتف، ومع مرور الوقت أصبحت أمارس معه العادة السرية في الهاتف، وفي يوم كانت علي الدورة الشهرية وفي اليوم الأخير لم ينزل أي دم، وبعد ذلك مارست العادة في الهاتف، وبعد نصف ساعة نزل مني دم.

علماً أني لم أدخل أي شيء، وعند ذهابي للمرحاض أصبح بولي يحرقني، وأصابني إمساك، وقمت بعصر نفسي، وأحسست بشيء تقطع بداخلي! هل يكون الغشاء؟ علماً أني ذهبت للطبيبة قبل، وكانت النتيجة أن غشائي سليم، هل من تفسير لذلك؟

وشكراً.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ hinda حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يؤسفني - يا ابنتي - معرفة ما تقومين به من ممارسة لهذه العادة الضارة والمحرمة, حتى لو كان الذي تتحدثين معه خطيبك, فإن في تلك الممارسة إهانة للنفس وللجسد, ولن تجلب لك إلا الهم والكرب.

ها أنت قد بدأت تعانين من آثارها الضارة, فأنصحك بالتوقف عنها, وعدم مجاراة خطيبك في الحديث في مواضيع مثيرة ومهيجة, ففترة الخطبة لم توجد لمثل هذا الهدف, بل وجدت من أجل زيادة التقارب والتفاهم بين الخطيبين, ومن أجل التخطيط الجيد للمستقبل.

أنصحك بالتوقف عن هذه الممارسة قبل أن يحدث ما قد تندمين عليه – لا قدر الله - فجسمك هو أمانة عندك, ولم يخلق للعبث, بل خلق لمهمة عظيمة في هذه الحياة, هي الحمل والإنجاب, فحافظي على هذه الأمانة، لأنك ستسألين عنها يوم القيامة.

سأجيبك على تساؤلاتك بالتسلسل, لعل في ذلك الفائدة, إن شاء الله تعالى:
بالنسبة لألم الثدي, فكونه يستمر حتى بعد الطهر, فهذا غير طبيعي, ويجب عمل فحص للثدي عند الطبيبة مع عمل تصوير ظليل، أو تصوير تلفزيوني أو الاثنين معاً, وذلك للتأكد من عدم وجود كيسات أو تليفات أو كتل.

بالنسبة لنزول الدم في آخر مرة مارست فيها العادة السرية بعد انتهاء الحيض, فإن سببه هو حدوث الاحتقان في أوعية بطانة الرحم التي لم تكن قد اندملت بعد من أثر الحيض.

هذه الأوعية تحتاج لوقت بعد الطهر لتندمل, فإن صادف حدوث احتقان جديد فيها لأي سبب -مثل ممارسة العادة السرية- فإن هذه الأوعية قد تنفتح وتنزف من جديد, وهذا ما حدث عندك, أي أن الدم الذي شاهدته مصدره من بطانة الرحم, وليس من غشاء البكارة, فطالما أنك لم تقومي بإدخال شيء إلى جوف المهبل, فإن غشاء البكارة عندك سيكون سليماً, وستكونين عذراء، بإذن الله تعالى, فاطمئني تماماً من هذه الناحية.

أما حرقة البول, فأمر متوقع حدوثه عند من تمارس العادة السرية, وخاصة عند ممارستها خلال أو بعد الحيض مباشرة, وسببه الاحتكاك والتخريش الذي يحدث بفوهة الإحليل, ذات البطانة الحساسة والرقيقة, ويمكنك استخدام كريم يسمى - كيناكومب- يدهن على فتحة البول وحولها, ثلاث مرات يومياً, لمدة أسبوع, فستشعرين بتحسن، بإذن الله تعالى.

إن الإمساك مهما كان شديداً, ومهما رافقه من شد وحزق, لا يمكن أن يسبب أذية في غشاء البكارة, وما شعرت به من أن شيئاً بداخلك يتقطع خلال الشد, هو بسبب تقلص عضلات قاع الحوض, الذي نتج عن كثرة الشد, واطمئني تماماً, فغشاء البكارة عندك لم يتأثر إطلاقاً بهذه التقلصات.

نسأل الله عز وجل, أن يوفقك إلى ما يحب ويرضى دائما.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2298807 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Mon, 2015-11-30 12:46:10 +0300
<![CDATA[لدي مشكلة عند ارتداء حمالة الصدر الثقيلة!]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

مشكلة الثدي عند ارتداء حمالة صدر ثقيلة وكأنه داخل ماء، وعند اللمس يكون مثل الإسفنج، وشكله مثل البالون ويزداد حجم الثدي، فهل هذا طبيعي؟ وما الحل؟

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما ذكرنا سابقا من المهم ارتداء حمالة صدر تناسب الحجم حتى لا يتم الضغط على أنسجة الثدي، وحتى لا تشعري بضيق التنفس من الحمالة الضيقة، ولا يحدث ترهل من ارتداء الحمالة الواسعة، ومن المعروف أن الثدي يتكون من مجموعة من الغدد محاطة بكمية من الدهون، ولا يحتوي الثدي على عضلات، وبالتالي فإن الملمس الطبيعي للثدي عند الضغط عليه مثل الإسفنج كما تقولين، ولا شيء في ذلك، وكلما ارتفع الثدي بفعل الحمالة كلما تكور الشكل، ولا شيء في ذلك، وأيضا من المهم ترك العبث في الثدي حتى لا يرتفع هرمون الحليب، ويمكنك فحص هذا الهرمون (prolactin)، وتناول العلاج المناسب في حال زيادته.

حفظك الله من كل مكروه وسوء ووفقك لما فيه الخير.
]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2298696 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Mon, 2015-11-30 07:25:39 +0300
<![CDATA[لدي ورم ليفي في الثدي وأخاف من إزالته!]]> السؤال:
السلام عليكم

لدي ورم ليفي (فيبروم) في الثدي الأيسر، وأحياناً يكون هناك ألم، وأيضا ألم في اليد، وحجمه (1.86cm) وعند ذهابي للدكتور قال: يجب إزالته، لكن لا أريد إزالته، فهل توجد طريقة أخرى؟ وإذا تركته هل يزداد حجمه؟ وهل له خطورة عند تركه؟ أنا خائفة من إزالته، وهل يوجد دواء؟

أرجو الإفادة.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ marwa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الورم الليفي في الثدي يسمى (fibroadenoma) وهذا تليف فقط، ولا يوجد به نشاط في الغدد، ولا يصاحبه ألم، وهناك نشاط حميد آخر في الثدي يسمى (fibroadenosis) وفيه يحدث بعض التليف والنشاط في غدد الثدي، ويوجد به بعض الألم أو الثقل، يزيد ذلك الثقل قبل نزول الدورة الشهرية بحوالي أسبوع، وبعد انتهاء الدورة الشهرية يعود حجم الثديين إلى حجمهما الطبيعي، ويختفي الثقل والألم.

ولا يوجد قلق من هذه الكتل، ولا تتحول إلى أورام خبيثة، ولا مانع من تركها دون تدخل جراحي، ولكن لكي يزداد الاطمئنان؛ يمكن إجراء أشعة (mamogram) على الثديين، ثم عمل (ultrasound) وعرض النتيجة على استشارية نسائية؛ لإبداء النصح والإرشاد.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك إلى ما فيه الخير.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2297993 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Tue, 2015-11-24 11:45:18 +0300
<![CDATA[وجود جسم متصلب في ثدي المرأة..ما تشخيصه؟]]> السؤال:
السلام عليكم.

منذ 3 أسابيع لاحظت جسماً متصلباً في ثدي زوجتي، وعندما أخبرتها وجدنا أن الشيء الصلب بالثديين جميعا.

عندما ذهبنا إلى الطبيب قال: إن هذه غدد لبنية ربما لأني أداعب ثديها، ونصحني بالابتعاد عنها، ووصف لها Klimadynon حتى يذيب هذا اللبن المتجمد في ثدييها.

وحقيقة الأمر أني فعلا كنت أداعب ثديها كثيراً خلال العلاقة، وأحيانا أقوم بالمداعبة ثم لا نكمل العلاقة، حيث أن زوجتي لا تحب العلاقة كثيرا.

هي أخذت الدواء وزال الألم، ولكن الجسم الصلب مازال موجودا بعض الشيء.
فهل تستمر على الدواء؟

عند انتهاء ذلك وشفائها -بإذن الله- هل فعلا من الضروري أن أتوقف عن مداعبة ورضاعة ثديها خلال العلاقة الحميمية؟ حيث أننا نأمل من الله أن يحدث حمل في الفترة المقبلة، والطبيب قال لن يحدث حمل في ظل وجود اللبن فيها.

للعلم نحن متزوجان منذ 6 سنوات، ورزقنا الله بطفلين، وأول مرة يحدث لها هذا.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mam Ali Salim حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عندما يتم الشعور بكتل في الثدي عند السيدة, سواء كان هذا في جهة واحدة أو في الجهتين, فيجب دوما عمل تصوير تلفزيوني وتصوير ظليل للثدي, وذلك لمعرفة طبيعة هذه الكتل وحجمها وعددها وموقعها, وبالتالي معرفة أفضل طريقة لعلاجها ومتابعتها, وحتى لو كان الشك كبيرا بأنها ناتجة عن غدد الحليب, وأنها تأثرت بالمداعبات خلال الجماع, فيجب عدم افتراض بأن هذا هو السبب الوحيد الذي أدى لظهورها, بل يجب دوما التعامل مع الحالة بشكل علمي ومنهجي, مثل أي حالة أخرى يتم فيها تشخيص كتل في الثدي.

وفي كل الأحوال, ومهما كان سبب هذه الكتل عند زوجتك, فإن حبوب klimadynon يجب عدم تناولها لعلاج مثل هذه الحالات, فهذه الحبوب لها مفعول يشابه الهرمونات الأنثوية, ولن تؤدي إلى تصغير حجم الكتل ولا إلى ذوبانها, بل على العكس، فمن المحتمل أن تزيد الحالة سوءا –لا قدر الله- لذلك أنصح زوجتك بإيقاف هذه الحبوب, والتوجه إلى طبيبة مختصة, من أجل عمل تصوير تلفزيوني للثدي, وتصوير ظليل, لمعرفة شكل وحجم الكتل, فهذه الخطوة هي الخطوة الأولى والهامة الآن.

كما أنصح بأن تقوم زوجتك بعمل بعض التحاليل الهرمونية الأساسية, خاصة وأن لديكما رغبة بالحمل, للتأكد من عدم وجود خلل ما في هذه الهرمونات.

التحاليل الهرمونية هي:

LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-FREE T3-T4-PROLACTIN- DHEAS، ويجب عملها في ثاني أو ثالث يوم من الدورة, وفي الصباح.

إن المداعبة اللطيفة للثدي لا تسبب مشكلة, ولا تسبب ظهور الكتل فيه, لكن المداعبة العنيفة والمتكررة, وبالذات المص القوي, قد يؤدي إلى ارتفاع في هرمون الحليب, وقد يؤدي إلى إدرار الحليب أحيانا, وهذا ما قد يكون سببا في تأخر حدوث الحمل.

نسأل الله عز وجل أن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.
]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2297564 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Tue, 2015-11-24 07:43:36 +0300
<![CDATA[هل الوخز في الصدر يدل على وجود مرض ما؟]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 23 سنة، غير متزوجة، أشعر بالقلق من وخز وألم في الثدي الأيسر والقفص الصدري، خاصة عند الضغط على الثدي، فهل من داعٍ للقلق؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.




الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

عادة الألم في الثدي ليس من الأعراض المقلقة، ويمكن أن يحدث إما بسبب الهرمونات، أو للتغيرات المصاحبة للدورة، أو لوجود التهاب بالثدي، وقد يكون الألم له علاقة بالعضلات الصدرية، لكن بصورة عامة لا يوجود ما يقلق، ويمكنك استشارة طبيبة ليتم فحص ووصف العلاج الأمثل في حالة وجود التهاب.

أسأل الله لك الشفاء والعافية.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2297076 وخزات وآلام ومشاكل الصدر Thu, 2015-11-19 08:45:47 +0300
<![CDATA[أعاني من نقص فيتامين (د) وألياف في الثدي]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أبلغ من العمر 27 سنة، أعاني من نقص فتامين (د)، وألياف في الثدي، دورتي الشهرية منتظمة، مدتها 6 أيام، لكنها في البداية تنزل شبه متجمدة، وبلون بني غامق يميل إلى السواد.

قرأت في الإنترنت عن حالتي بأنها اشتباه في ألياف الرحم، فهل تفيد عشبة المدينة للبنت العزباء؟

ولكم جزيل الشكر.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عهود حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نقص فيتامين (د) أمر متوقع عند كثير من الناس، بسبب عدم التعرض لأشعة الشميس المباشرة، ويمكنك لعلاج ذلك النقص أخذ حقنة من الفيتامين جرعة 600000 وحدة دولية، كل 4 إلى 6 شهور، أو أخذ الكبسولات اليومية 1000 وحدة كل يوم، دون انقطاع، أو أخذ الكبسولات الأسبوعية جرعة 50000 وحدة كل أسبوع كبسولة واحدة لمدة 8 إلى 16 أسبوع، ثم راحة لفترة، والعودة إلى تناولها من جديد، مع ضرورة التعرض لأشعة الشمس المباشرة، عن طريق ارتداء ملابس داخلية خفيفة في إحدى غرف المنزل المشمسة.

والأعشاب الطبية تعتبر عامل مساعد إضافي، لأنها تحتوي على بعض الخصائص الهرمونية، ولكن لا يمكن الاعتماد عليها لعلاج اضطراب الدورة الشهرية، وكل ما يكتب عنها غير صحيح، فلا بأس من تناولها مع المرمية والبردقوش، وحليب الصويا والفواكه والخضروات، ولكن يظل اتباع بروتوكول علاج اضطراب الدورة الشهرية هو الأساس.

وتشخيص ألياف الرحم، وتكيس المبايضن والأكياس الوظيفية، من خلال السونار على المبايض والرحم، ومن خلال تحليل الهرمونات، خصوصاً هرمون الحليب، ووظائف الغدة الدرقية، وهرمون بروجيستيرون في اليوم 21 من بداية الدورة، وعرض تلك النتائج والأشعات على الطبيبة المعالجة.

وكما قلنا، فإن السبب الرئيسي في حدوث اضطراب الدورة: هو الوزن الزائد، وبالتالي في حال زيادة وزنك يمكنك اتباع برنامج غذائي، يشمل الحمية الغذائية وممارسة الرياضة، حتى ينقص الوزن في الشهور الستة القادمة، لمحاولة ضبط الهرمونات، وضبط الدورة الشهرية، مع تناول أقراص جلوكوفاج 500 مج مرتين يومياً بعد الغذاء والعشاء، وهو دواء يستخدم لعلاج مرض السكري، من خلال مساعدة الأنسولين الداخلي في الدم على العمل الجيد، ويستخدم في حالتك لمساعدة المبايض على التبويض الجيد، وعلاج التكيس.

ولأعادة تنظيم الدورة، وعلاج الإفرازات البنية والدم الغامق، يمكنك تناول حبوب دوفاستون التي تحتوي على هرمون بروجيستيرون صناعي، وجرعتها 10 مج، تؤخذ مرتين يومياً، من اليوم 16 من بداية الدورة، حتى اليوم 26 من بدايتها، وذلك لمدة 3 إلى 6 شهور، حتى تنتظم الدورة الشهرية.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة الذي يرتفع مع التكيس، ويساعد على ظهور الشعر في الوجه والصدر مثل: total fertility، ويمكنك أيضا تناول كبسولات أوميجا 3 يومياً حبة واحدة.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2296722 اضطرابات الدورة الشهرية عمومًا Wed, 2015-11-18 10:04:57 +0300
<![CDATA[أعاني من ألم في المعدة وحرقة في الثديين وأسفل الظهر]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة، منذ فترة وأنا أعاني من حرقة وألم في الثديين من الأعلى، وحرقة وألم في أسفل الظهر، وحرقة متنقلة في الجسم، في المعدة والجنب الأيمن والأيسر، أشعر أحياناً بوجود شيء يأكل معدتي.

كما أشعر بخدران وغثيان، وهناك أطعمة معينة أشعر بالمغص بعد تناولها، وأتغوط بعد الأكل بنصف ساعة، تغذيتي سيئة، فلا أتناول الفواكه والخضروات بشكل جيد، ولا أشرب الماء بكمية كافية، بالإضافة إلى أنني أكتفي بأكل وجبة واحدة في اليوم فقط، ليس حمية، بل هكذا حالي.

أفيدوني جزاكم الله خيراً.



الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فتاة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فالتغوط بعد الأكل بفترة زمنية قصيرة أمر لا شيء فيه عند بعض الناس، بسبب وجود انعكاس عصبي يسمى Gastrocolic reflex بين المعدة والقولون، ولكن المشكلة تكمن في طبيعة الأكل التي تصفينها بالسيئة، حيث أن تناول الخضروات والفواكه غاية في الأهمية، لاحتوائها على الفيتامينات والأملاح المعدنية، والسوائل والألياف الضرورية للقولون، وللإخراج الطبيعي.

والشعور بالغثيان وحرقة المعدة قد يرجع إلى وجود جرثومة المعدة H-Pylori، ويمكن عمل تحليل براز لتشخيصها، وفي حالة التأكد من ذلك، هناك علاج ثلاثي معروف لدى الأطباء يمكنك تناوله، وحتى يتم ذلك، يمكنك تناول قرصاً واحداً من دواء pantoprazol 40 mg، على الريق صباحاً، لعلاج حموضة وحرقة المعدة.

وألم الثديين قد يرجع إلى ارتفاع هرمون الحليب، خصوصاً إذا كنت تعانين من اضطراب في الدورة الشهرية، ولذلك يجب فحص
وظائف الغدة الدرقية، وهي الهرمون المحفز TSH، وهرمون الغدة Free T4، وفحص هرمون الحليب، وفحص صورة الدم CBC، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

ولعلاج القولون: يجب تناول وجبات خفيفة ومتكررة، لا تحتوي على مواد حافظة، ولا توابل ولا زيوت، مع شرب المزيد من الماء، وتناول سلطة فواكه، ولبن رايب أو زبادي، مع بعض الألياف مثل: الردة أو الشوفان، لتهدئة القولون، ولا مانع من تناول مشروب من مغلي الكمون والنعناع والينسون والشمر والكراوية، لعلاج الإحساس بالانتفاخ والامتلاء والغازات.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2296433 اضطرابات المعدة Tue, 2015-11-17 12:13:59 +0300
<![CDATA[أعاني من ألم في الثديين وأخشى من وجود مرض السرطان]]> السؤال:
السلام عليكم

أنا بنت، عمري 18 سنة ونصف، دورتي منتظمة، ولكن قبل فترة تأخرت الدورة 10 أيام تقريبا، فشعرت بألم في الثدي الأيمن، ووجود كتلة، وفي بعض الأوقات أشعر بوخزات ووجع في الثدي الأيسر.

سؤالي: هل من المعقول أن أصاب بمرض في الثديين في الوقت ذاته؟ أنا خائفة جدا ولا أريد الذهاب إلى الدكتورة، أتمنى أن تطمئنونني، وشكرا لكم.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Razan حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك -يا ابنتي- فالسرطان بالذات قد أصبح يشخص بكثرة في هذا الوقت, لكن الأمر الجيد هو أن ارتفاع نسبة التشخيص هذه ليست ناتجة عن ارتفاع نسبة حدوثه, بل ناتجة عن تحسن وسائل التشخيص المستخدمة والتي أصبحت تظهر هذا الورم حتى في مراحله المبكرة جدا, مثل هذه المراحل لم يكن من الممكن اكتشافها سابقا –فالحمد لله رب العالمين- بأننا نعيش في زمن تقدم فيه العلم والطب كثيرا، ويجب أن لا نجعل من هذه النعمة نقمة فنصاب بالمخاوف والوساوس بدون سبب.

بشكل عام أقول لك: إن الأورام الخبيثة في الثدي تعتبر نادرة الحدوث جدا في مثل عمرك, وهي نادرة الحدوث جدا في الثديين, فإن جمعنا هذين الأمرين معا فيمكن القول بأن احتمال أن يكون ما تشتكين منه ناتج عن وجود ورم خبيث, هو احتمال مستبعد جدا -بإذن الله تعالى-، والاحتمال المرجح والمتوقع هو أن الحالة عندك هي حالة سليمة ناجمة عن تغير مستوى الهرمونات المبيضية في الجسم فإذا لم يكن هنالك كتل محسوسة في أي من الثديين فعلى الأرجح بأن الحالة عندك هي مجرد احتقان في الثديين فقط، أما إذا كنت تشعرين بتحجر أو كتل فقد يكون ذلك بسبب حدوث تكيسات ليفية، أو تليفات غدية, أو كتل شحمية, أو غدد حليبية أو غير ذلك، وكلها عبارة عن حالات سليمة 100٪, -بإذن الله تعالى-.

وعلى كل حال ورغم أنني أطمئنك بأن الحالة عندك ستكون على الأرجح حالة سليمة -إن شاء الله- إلا أنني أنصحك بعمل الفحص عند الطبيبة المختصة, ولا يكفي الفحص اليدوي, بل يجب عمل تصوير تلفزيوني للثديين للتأكد من التشخيص, ولمعرفة كيفية متابعة الحالة مستقبلا.

نسأل الله -عز وجل-, أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2294468 سرطان الثدي Thu, 2015-11-05 14:35:07 +0300
<![CDATA[لاحظت ألما في الثديين فهل أنا مصابة بمرض السرطان؟]]> السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة، عمري 22 سنة، لاحظت منذ أيام بألم في الثديين عند لمسهما، وأشعر بالألم كثيرا في جهة الإبط، عملت فحصا ذاتيا فشعرت بألم مثل ألم الضغط على العضلات أو الكدمات، والحمد لله لم أجد شيئا من الكتل وغيرها، ولكن الألم بدأ يزداد، علما بأن موعد الدورة لم يأتِ.

أنا خائفة أن أكون مصابة بالسرطان؟ أرجو إفادتي، فماذا علي أن أفعل؟

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

القراءة في المنتديات عن سرطان الثدي، أو إصابة سيدة في المحيط العائلي أو الجيران بسرطان الثدي يزيد المخاوف لدى الفتيات والسيدات الصغيرات من السرطان، وهي مخاوف يجب العمل على إزالتها وفي الوقت ذاته يجب التفكير بمزيد من العقل والعلم بعيدا عن إطلاق العنان لتلك الوساوس والمخاوف، حتى لا تؤثر على الحالة النفسية وتؤدي إلى القلق والتوتر.

ويجب أن تعلمي أن التغيرات الهرمونية التي تحدث على مدار الشهر تؤدي إلى الاحتقان والثقل في الثدي، وإلى بعض الألم، كذلك ارتفاع هرمون الحليب يؤدي إلى ذلك الإحساس، والوقت المناسب لفحص الثدي ذاتيا هي الأيام التي تلي الغسل من الدورة؛ حيث تستقر الهرمونات وتنخفض إلى أدنى مستوياتها، ويقل أو يختفي احتقان الثدي ويقل حجمه بالتالي، ويتكرر ذلك كل شهر.

وعدم وجود كتل في الثدي ينفي تماما وجود سرطان خصوصا وإن قطار السرطان عندما يأتي لا يتوقف، حيث يزيد حجم الكتل بشكل سريع، وينتشر من الثدي إلى الأنسجة المحيطة، فلا قلق، ولا خوف، ولا قراءة عن تلك الأمور؛ لأنها تزيد المخاوف، ولا طائل منها.

والفحص الذاتي للثدي يتم بعد انتهاء الدورة الشهرية أمام المرآة عن طريق تقسيم الثدي إلى أربع مناطق بالتساوي مثل الدائرة أو رغيف الخبز، والمنطقة الخامسة هي حلمة الثدي وما حوله، وفي حالة الشك في أي كتل في الثدي يمكنك زيارة طبيبة نسائية للاطمئنان، وعموماً حتى الفحص الذاتي لم تعد المؤسسات الدولية التي تهتم بأمراض الثدي تنصح به؛ لأن توهم المرض والسرطان زاد بعد النصح بذلك الفحص.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2292839 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Tue, 2015-10-27 05:51:23 +0300
<![CDATA[أعاني من ألم في الثدي الأيمن وارتفاع الحرارة في جسدي]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 23 سنة، أعاني منذ فترة من ارتفاع درجة الحرارة في منطقة الصدر بشكل عام والثديين، ولكن في الثدي الأيمن فقط يكون الألم أكثر، وعند الضغط على الثدي مكان الألم يتغير لون الجلد للأحمر، ولا توجد كتل، وأحيانا أشعر بوجع في المنطقة ما بين الثديين أعلى القفص الصدري -في عظمة القفص ذاتها-، وتكون الآلام مرتبطة بألم في الإبط والكتف والظهر، وتزداد هذه الآلام عند اقتراب موعد الدورة الشهرية، وأثنائها، وتخف بعد انتهائها، ولكن تبقى السخونة، وأصبحت المنطقة التي حول الحلمة في الثدي الأيمن أصغر حجماً من الثدي الأيسر، ولكن دون انكماش للحلمة، فالحلمة سليمة ولا يوجد بها أي إفرازات.

كانت السخونة وارتفاع الحرارة في جسدي كله وليس فقط في منطقة الثدي، وأجريت عدة تحاليل أظهرت الإصابة بعدوى التيفوئيد، ولقد تعالجت منه وشعرت بالتحسن، ولكن بقي أثره الخفيف في منطقة الصدر، مما يصيبني بالقلق والتوتر، فما سبب ذلك؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الابنة الفاضلة/ بشرى حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك -يا ابنتي-، فسرطان الثدي أصبح يشخص بشكل أكثر من قبل، ولكن هذا ليس بسبب ارتفاع نسبة حدوثه، إنما بسبب تحسن وسائل التشخيص، وزيادة الوعي الصحي عند النساء.

وأحب أن أطمئنك نوعاً ما، بأن سرطان الثدي يعتبر نادر الحدوث جداً في مثل عمرك، والغالبية العظمى من الحالات التي يكون هنالك فيها شكوى في الثدي في مثل عمرك تكون حالات سليمة تماماً، وبالنسبة لك، فكون الأعراض عندك تظهر في كلا الثديين، ولها علاقة بنزول الدورة، فهذا يزيد أيضا من كون الاحتمال هو احتمال سليم، فقد تكون الحالة مجرد احتقان في الثدي فقط، ينجم عن التغيرات الهرمونية خلال الدورة الشهرية، دون وجود أي كتل ولا تكيسات، أو قد تتواجد الأورام ولكنها من النوع السليم، مثل: الأورام الغدية الليفية، أو الليفية الكيسية، أو الأكياس العادية، أو غير ذلك من الحالات التي نعتبرها أيضاً سليمة

لذلك نصيحتي لك هي: بالتوجه إلى الطبيبة، وعمل التصوير التلفزيوني للثدي أولاً للتأكد من التشخيص، والعلاج سيكون حسب نتيجة التصوير -بإذن الله تعالى-.

أسأله -عز وجل- أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائماً.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2291013 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Mon, 2015-10-12 16:40:09 +0300
<![CDATA[فرق الحجم بين الثديين، ووجود ألم خفيف، هل هو مؤشر لمرض سرطان الثدي؟]]> السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 23 سنة، لاحظت منذ ثلاثة أيام أن الثدي الأيمن أكبر حجما من الثدي الأيسر بكثير، عملت فحصا ذاتيا فشعرت بألم خفيف، مثل ألم الضغط على العضلات أو الكدمات، و-الحمد لله- لم أجد شيئا من الكتل وغيرها، ولكن الألم بدأ يزداد، وقد سألت عن ذلك، فقالوا ربما هي هرمونات ما قبل الدورة الشهرية، وبالفعل هذا موعد الدورة.

أنا خائفة أن أكون مصابة بالسرطان؟ أرجو إفادتي، ماذا علي أن أفعل؟

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رانسى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك ما يسمى متلازمة ما قبل الدورة الشهرية Premenstrual syndrome، وهو مرض معروف يحدث لكثير من الفتيات، وهو بسيط يمكن علاجه والتغلب عليه حتى بدون أدوية، ويحدث فيه بعض التوتر والانفعال واحتقان الثدي وتحجره وازدياد حجمه، مع الشعور ببعض الألم، والسبب في ذلك التغيرات الهرمونية التي تحدث قبل الدورة الشهرية، وبعض عادات الأكل السيئة، مثل تناول الأطعمة المملحة بكثرة، مما يؤدي إلى حبس السوائل داخل جسم الفتاة، وشرب المشروبات المحتوية على الكافيين مثل القهوة والشاي والمشروبات الغازية.

والعلاج من خلال تغيير نمط الغذاء هو تناول وجبات خفيفة ومتكررة، قليلة الملح وبدون كافيين، مع زيادة الفواكه والخضروات ومنتجات الألبان، مع تناول أقراص الكالسيوم وفيتامين د لتقوية العظام والمفاصل، ويساعد أيضا على التخلص من أعراض متلازمة ما قبل الطمث، وممارسة الرياضة في صورة المشي أو ركوب الدراجة أو السباحة، مع التعود على أخذ الحمامات الساخنة، فهي تفيد كثيرا في علاج هذا الموضوع.

وليس هناك خطورة وليس هناك مشكلة، ولا علاقة لذلك لا بالسرطان ولا بغيره، المسألة فقط بعض التغيرات الهرمونية التي تؤدي إلى بعض الألم، والزيادة في حجم الثدي سرعان ما يعود الحجم إلى الوضع الطبيعي بعد الغسل من الدورة، وإن كان لا بد من الفحص الذاتي، فليكن بعد انتهاء الدورة وليس قبلها.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير. ]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2290410 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Sat, 2015-10-10 12:00:23 +0300
<![CDATA[أشكو من ألم الثدي وتصلبه قبل نزول الدورة الشهرية فما هو السبب؟]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري (22) سنة، مخطوبة منذ شهر، وبعد خطوبتي بأسبوع ظهرت لدي أعراض تكمن في كبر حجم الثدي مع وجود ألم بسيط وتصلب، وهو يشبه الألم والتصلب الذي عانيته في سن المراهقة، وقد كنت قبل موعد الدورة الشهرية أعاني الألم والتصلب نفسه، لكنه يختفي بعد نزول الدورة ويعود، علماً أن حجم الثدي لدي ليس كبيراً، فهل كبر الثدي لدي بفعل الهرمونات؟ وهل يجب الذهاب لعمل التحاليل اللازمة بخصوص هرمون الحليب؟ فأنا في حيرة من أمري أفيديني.

وجزاكم الله خيراً.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الابنة الفاضلة/ rana حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك -يا ابنتي-، وأحب أن أوضح لك بأنه من الطبيعي جدا أن تحدث بعض التغيرات والأعراض في الثديين قبل موعد الدورة بأيام, فهذا لا يدل على مشكلة, بل يدل على تغير في مستوى الهرمونات المبيضية في الجسم.

لذلك إذا كانت التغيرات والأعراض التي تشعرين بها من تصلب وألم وانزعاج وغير ذلك تحدث في كلا الثديين, وقبل الدورة بأيام, ثم لا تلبث أن تزول بعد نزول الدورة, فإن هذا أمر طبيعي ومطمئن, ولا يستدعي عمل أي تحاليل, ولا مراجعة الطبيبة.

أما اذا كانت الأعراض تحدث في ثدي واحد, ولا تخف بعد نزول الدورة, أو إذا كانت مستمرة طوال الشهر, فهنا أقول لك نعم يجب مراجعة الطبيبة, فقد يلزم عمل بعض الفحوصات للتأكد من سلامة الثدي -بإذن الله تعالى-.

نسأل الله عز وجل, أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2290176 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Thu, 2015-10-08 08:06:28 +0300
<![CDATA[ظهرت كتلة في الثدي بعد تناول ديان، فهل هذه الكتلة خطيرة؟]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا فتاة عمري 25 سنة، كنت أعاني من حساسية في الجلد، وعندما ذهبت إلى الطبيب قال بأن لدي هرمونات زائدة دون أن يفحصني، ووصف لي دواء لاضطراب الهرمونات اسمه ديان، وبعد استعمالي للدواء بشهر لاحظت وجود كتلة في الثدي الأيمن، فذهبت إلى طبيب ثان، وطلب مني إجراء تحاليل للهرمونات، وكانت النتيجة طبيعية، وقال لي: لا لزوم لدواء ديان، وقد وجد أنه هو السبب في ظهور الكتلة، وطلب مني صورة ايكو لثديي، وعندما صورت كانت النتيجة بأنه توجد كتلة في الثدي الأيمن في نفس الجهة التي يقع فيها الرقم 8 في الساعة، وحجمها على ما أذكر يكون 9 ملم، وأحالني إلى طبيب جراح، وطمأنني الطبيب بأنها ليست خطرة ولم يشرح أكثر، لأنني في تركيا، ويصعب علي فهم اللغة التركية جيداً، وطلب مني أن أعود بعد ثلاثة أشهر.

الكتلة كانت صلبة وثابتة، ولكن بعد مرور شهر من ذهابي إلى الطبيب الجراح لاحظت بأنها صغرت قليلاً، وبقيت صلبة، ولكن يصعب علي إيجادها، وكأنها أصبحت متحركة، أتمنى منكم أن توضحوا لي ما نوع تلك الكتلة؟

وشكرا جزيلا.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الكتلة الموجودة في الثدي والتي يتغير حجمها مع الوقت ويوجد بها بعض الألم ومتحركة في الثدي هي نشاط حميد غير سرطاني، يحدث في الثدي يسمى fibroadenosis، وفيه يحدث بعض التليف والنشاط في غدد الثدي، والتغيرات الهرمونية قبل نزول الدورة تؤدي إلى زيادة الألم في تلك الغدد النشطة.

ولا يوجد قلق من هذا المرض، ولا يتحول إلى أورام خبيثة مطلقا، وإذا رغبت في زيادة الاطمئنان؛ يمكنك زيارة طبيبة نسائية لفحص الثدي وتصوير الثدي بأشعة mamogram، ثم عمل ultrasound إذا تطلب الأمر ذلك، وهذه الأشعات تصنف كتل الثدي على نظام التصنيف BIRADS، وهذا التصنيف يحدد نوع الكتلة، وهل يحتاج الأمر إلى إعادة التصوير بعد عام أو لا يحتاج الأمر إلى ذلك.

وفقك الله لما فيه الخير.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2286306 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Wed, 2015-09-02 11:10:58 +0300
<![CDATA[عند الضغط على حلمة الثدي أشعر بألم بسيط]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
جزاكم الله كل خير على ما تقدمونه.

عند الضغط على حلمة الثدي أشعر بألمٍ بسيطٍ، ولم يحدث هذا عندي من قبل سن 26 عاماً، ويحدث لي ضيقٌ في التنفس أحياناً عند النوم.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن لآلام الثدي عند الرجال عدة أسباب، ومنها:
- الالتهابات الجلدية، أو التهاب الحلمة، مما يؤدي إلى تورم واحمرار، ومفرزات بيضاء من الثدي.

- وكذلك التبدلات الهرمونية، أو اضطرابات الهرمون.

- وكذلك قد يكون السبب الرضوض والكدمات، أو وجود كيسات في الثدي، ومنها الكيسات الدهنية، وكذلك سرطان الثدي، ولكن عند الرجال نسبة حدوثه ضئيلة جدا، لذا يُفضل المتابعة مع طبيب مختص بأمراض الجراحة؛ للكشف والعلاج.

وبالنسبة لضيق النفس؛ أحياناً يمكن أن يكون بسبب حساسية الصدر، والتي تحدث غالباً مساءً عند النوم، وصباحا عند الاستيقاظ.

فإن استمرت الحالة؛ يُفضل المتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الصدرية، ويُفضل حالياً الابتعاد عن الأسباب المهيجة للحساسية، وخاصة الغبار والتراب، وروائح الطعام وخاصة المقليات، ويمكن استعمال أدوية الحساسية عند اللزوم مثل: (ZYRTEC - أو- AERIUS) حبة مساءً قبل النوم عند اللزوم.

ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2286146 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Tue, 2015-09-01 09:06:53 +0300
<![CDATA[أصبحت الدورة تأتي كل 40 يوما مع وجود شعر كثير في وجهي وجسمي]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا بنت عمري 15 سنة، بلغت لما كان عمري 11 أو 12 سنة، وفي بدايتها كانت منتظمة، كل شهر تأتيني ومدتها 6 أيام، المشكلة أنه قبل ستة أشهر بدأت تضطرب وتأتيني كل 40 أو 37 أو 38 يوما، وأنا تعبت منها وخائفة من تأخرها، ذهبت للمستشفى وعملت سونارا ولم يظهر لي شيء -ولله الحمد-، لكن لماذا هي مضطربة هكذا؟

للعلم: أنا أشرب القرفة أحيانا حتى أنزلها، وأصبحت الدورة لا تنزل إلا بشربي للقرفة، فهل هذا له علاقة بحالتي؟ وعندي شعر كثير في جسمي وجهي، ولما أنزع الشعر يطلع بعد أسبوع ونصف، وطولي 160 سم، ووزني 60 كجم.

استفسار ثاني: هل لبس حمالات الصدر لفترة طويلة يسبب ارتفاع هرمون الحليب؟

وشكرا لك يا دكتورة.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ضحى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأصل عدم انتظام الدورة بعد البلوغ لمدة ثلاث سنوات، ثم تبدأ في الانتظام بعد ذلك، لأن الدورة الشهرية في السنوات الثلاث التي تلي دورة البلوغ تكون دورة بدون تبويض، ثم وفي عمر 15 أو 16 عاما تنتظم الدورة الشهرية بعد ذلك.

والأمر بالنسبة لك مختلف، حيث انتظمت الدورة الشهرية مبكرا، ثم عادت إلى التأخر حتى وصلت إلى 40 أو 37 أو 38 يوما، وهي مدة أطول من 34 يوما وهي أقصى مدة للدورة المنتظمة، ومع الظهور غير المرغوب فيه للشعر في الوجه قد يحتاج الأمر إلى فحص هرمون الحليب، وإلى فحص الهرمونات المحفزة للمبايض FSH &LH، وفحص وظائف الغدة الدرقية، مع ضرورة عمل سونار على المبايض والرحم للبحث في إمكانية وجود تكيس على المبايض أو وجود أكياس وظيفية، وبعد عمل السونار والتحليل وإذا كانت الأمور طيبة يمكنك الانتظار عاما آخر حتى عمر 16، فقد تنتظم الدورة -إن شاء الله- من تلقاء نفسها.

مع ضرورة المشي والرياضة في كل الأحوال، وإنقاص الوزن قليلا في حدود 5 كجم لكي يصل وزنك إلى 55 كجم، كما يمكنك تناول حبوب Ferose F قرص واحد يوميا، وكبسولات فيتامين (د) جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة كل أسبوع لمدة 2 إلى 4 شهور، مع تناول منتجات الألبان وشرب المزيد من الحليب، مع المداومة على تناول حليب الصويا والفواكه والخضروات، وتناول مشروب أعشاب البردقوش والمرامية والقرفة، حيث أن لهذه الأطعمة والمشروبات بعض الخصائص الهرمونية التي تساعد في علاج التكيس وتنظيم الدورة الشهرية -إن شاء الله-.

وليس هناك دراسات طبية تخص علاقة ارتداء حمالة الصدر بارتفاع هرمون الحليب، ولكن المؤكد أن العبث في الصدر والضغط عليه ومداعبته بقصد ممارسة العادة السرية قد يؤدي إلى ارتفاع هرمون الحليب، وتأخر انتظام الدورة الشهرية، ولذلك يجب أن تكون حمالة الصدر مناسبة لحجمه حتى لا يؤدي الضغط المتواصل على حلمة الثدي إلى التعرق والالتهابات.

حفظك الله من كل مكروه، وسوء ووفقك لما فيه الخير.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2286003 اضطرابات الدورة الشهرية عمومًا Tue, 2015-09-01 08:34:59 +0300
<![CDATA[أشكو من وجود كتلة في الثدي، فما تفسير ذلك؟]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته، بارك الله فيكم على مجهودكم الجبار، وجعلها الله في موازين حسناتكم.

أنا فتاة عمري 18 سنة، عزباء، أعاني من وجود شيء متكتل في الثدي الأيمن، فما سببه؟ وما علاجه؟ وهل القفز يؤثر على الرحم؟ لأنني عندما أقفز أشعر بألم أسفل البطن.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نقابي حياتي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

القفز مثل نط الحبل والجري والمشي والرياضة عموما لا تؤثر على الرحم، ولا تؤثر في غشاء البكارة، ولا تؤدي إلى مشاكل صحية، بل العكس هو الصحيح، فالرياضة مطلوبة لزيادة اللياقة البدنية ولإنقاص الوزن، ولضبط الحالة المزاجية، خصوصا وأن الوزن الزائد يؤدي إلى مشاكل في التبويض، وبالتالي يؤدي إلى اضطراب في الدورة الشهرية، فلك ممارسة الرياضة ولكن مع الحذر بعدم القفز فوق أجسام صلبة، وعدم ركوب الخيل كرياضة، ولكن يمكنك فعل ذلك عرضا لتجنب أذية الغشاء.

والكتل في الثدي هي في الغالب أن هناك نشاطاً وكتلاً حميدة، تسمى fibroadenosis، ويحدث فيها بعض التليف والنشاط في غدد الثدي، ويوجد به بعض الألم، ونوع آخر يسمى fibroadenoma وهذا تليف فقط، ولا يوجد به نشاط في الغدد ولا يصاحبه ألم، وتحدث بعض التغيرات في ذلك الورم الحميد أثناء الدورة الشهرية؛ نتيجة لاختلاف مستوى الهرمونات في تلك الفترات، ولذلك يخف الألم ويزيد تبعا للتغيرات الهرمونية على مدار الشهر.

ولا يوجد قلق من هذه الأمراض وهذه الكتل، ولا تتحول إلى أورام خبيثة، ولا تحتاج إلى تدخل طبي، والأمر -ولله الحمد- لا يدعو لقلق، ويمكن متابعة تلك الكتل بالمراقبة الشخصية في آخر كل شهر، ولكن إذا زاد القلق لديك يمكن قطع الشك باليقين، وإجراء أشعة ماموجرام mamogram ثم عمل ultrasound إذا تطلب الأمر ذلك، وعرض النتيجة على طبيب استشاري أمراض نسائية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك إلى ما فيه الخير.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2286059 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Mon, 2015-08-31 09:43:39 +0300
<![CDATA[خالتي تشكو من وخز وحرقان في الثدي الأيسر، ما تشخيص حالتها؟]]> السؤال:
السلام عليكم

خالتي تبلغ من العمر 56 عاما، متزوجة، وتشكو من وخز وحرقان في الجهة اليسرى من الثدي الأيسر، وكانت قد تعرضت لكدمة في نفس المكان في عام 1984.

هذا الوخز والحرقان ينتشر إلى الإبط الأيسر مع الكتف، وشعور بثقل في الثدي، يزداد مع المجهود العضلي، وظهور ومن ثم اختفاء عقدة منتفخة في الإبط الأيسر، وكذلك في الإبط الأيمن، ولا وجود لتغيرات في شكل الحلمة، ولا وجود لإفرازات منها كذلك.

في عام 2014 أجريت لها عملية في نفس المكان، وتبين وجود (fat necrosis) ولم تظهر النتائج أي خلايا خبيثة.

لديها أختها الكبرى، أجري لها استئصال للثدي في إحدى الدول الأوربية، وتناولت هذه الأدوية:
(ميلوكسكام نورمون) 15 ملج، بواقع حبة يوميا لمدة 10 أيام.
(بريميروز) أقراص بواقع حبتين يوميا.
(فاستم) جيل للدهن الموضعي.

ما الذي تشكو منه خالتي تقريبا من خلال هذه الأعراض والأدوية؟ وبماذا تنصحون لإتمام مراحل الشفاء؟

جزاكم الله خير الجزاء.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رمزي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في مثل عمر السيدة الفاضلة خالتك -حفظها الله- يجب إجراء فحص (ماموجرام) للثديين، ثم عمل سونار بعد ذلك للاطمئنان على أنسجة الثدي، والتعامل مع أي تطورات غريبة في بدايتها، والحمد لله طالما لا يوجد تغير في شكل حلمة الثدي، ولا يوجد نتوءات، أو بروز، أو سحب للحلمة إلى الداخل، ولا يوجد إفرازات من الحلمة، فالأمور طيبة، ولا قلق -إن شاء الله- ولكن متابعة الثدي بالأشعات أمر وقائي وضروري.

وقد تحدث بعض الالتهابات أو النشاط الحميد في الغدد، ويتم معرفة ذلك أيضا من خلال الفحص والتصوير، ولا تورث أمراض الثدي، بمعنى ليس شرطا وجود مشكلة في ثدي إحدى سيدات الأسرة أدت إلى استئصاله أن تنتقل إلى سيدة أخرى من نفس الأسرة، فلها أن تطمئن -إن شاء الله-.

والأدوية الموصوفة مسكن للألم، ومضاد للالتهاب، ونوع من الأعشاب الطبية (primrose) وكريم دهان موضعي، والتي تفيد البشرة، وتفيد في التوازن الهرموني لدى السيدات، وهي جيدة، فلها أن تتناولها مع المتابعة مع الطبيبة المعالجة؛ لمعرفة نتيجة الماموجرام والسونار.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2284563 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Wed, 2015-08-19 07:15:21 +0300
<![CDATA[ما الحل مع الآلام الشديدة في الحلمة أثناء وبعد الإرضاع؟ ]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا امرأة مرضع، طفلي عمره ستة أشهر، أعاني من آلام شديدة في الحلمة أثناء وبعد الإرضاع، وخصوصا إذا أرضعته في أوقات متقاربة.

استخدمت كريمات عديدة ولم تجدِ نفعا، علما أنه لا توجد في فم طفلي فطريات، ما الحل؟


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ majd حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تحدث التشققات في حلمة الثدي في الشهور الأولى من الرضاعة، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى فشل الرضاعة الطبيعية، وهي إحدى المشكلات التي تواجه الأمهات أثناء الرضاعة الطبيعية، ووجود ألم قد يشير إلى وجود التهاب في الثدي، بالإضافة إلى التشققات.

ويمكنك وضع كريم مضاد للالتهاب والحساسية مثل: kenacomb، مع كريم: Sucralfate في غير أوقات الرضاعة لمرات عديدة في اليوم، مع تناول مضاد حيوي مناسب للالتهاب مثل: Augmentin 1 gm صباحا ومساء لمدة أسبوع، وحبوبا مسكنة للألم مثل paracetamol 500 mg قرصين عند اللزوم.

والعمل على تفريغ الثدي من الحليب بعد انتهاء الرضاعة، وبإمكانك تفريغ الثدي يدويا أو عن طريق الشفاط، وإعطاء الحليب للطفل حتى يقل الضغط على الحلمات المتشققة لعدة أيام، وسوف يساعد ذلك في الشفاء السريع -إن شاء الله-.

حفظك الله من كل مكروه وسوء ووفقك لما فيه الخير. ]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2284362 أخرى Tue, 2015-08-18 09:39:52 +0300
<![CDATA[ما سبب ظهور الكلف حول الثدي على الرغم من أني فتاة محجبة؟]]> السؤال:
السلام عليكم..

أنا فتاة لست متزوجة، ولا آخذ أي دواء، ولكن ظهرت عندي نقاط بنية اللون حول هالة الثدي تشبه الكلف، وأنا محجبة، أي لم أتعرض لأشعة الشمس، فما السبب؟ وهل يظهر الكلف في الثدي عند الحوامل فقط؟

ولقد نسيت في استشارتي السابقة أن أقول بأني أضع الجوال في حمالة الصدر دائما، فهل هذا سبب لظهور الكلف في الثديين؟ وهل القلق يعد سببا أيضا؟

وشكرا جزيلا.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مروى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المهم اختيار حمالة صدر تناسب الحجم حتى لا يحدث ضغط على أنسجة الصدر، وقد يؤدي وضع الجوال في الحمالة إلى الضغط المتواصل على الأنسجة، وإلى الشعور بالثقل أو بعض الألم، بالإضافة إلى وجوب أن تكون الحمالة مصنوعة من القطن لا من الألياف الصناعية، والتي تؤدي إلى الاحتكاك بالجلد، وقد تؤدي إلى حساسية وتغير بعض اللون.

وظهور بعض البقع البنية في الجلد حول الهالة ليس له علاقة بالحمل، ولكن اللون الوردي لكامل هالة الثدي يتغير إلى اللون الداكن أو البني كأحد علامات الحمل، مع كل أعراض الحمل الأخرى، مثل: الزواج، والجماع، وانقطاع الدورة الشهرية، واختبار الحمل الإيجابي حتى لا تذهب الأفكار بعيدا، وتظن الفتيات أن تغير لون هالة الثدي يدل على الحمل دون زواج فهذا غير منطقي وغير صحيح.

وهناك الكثير من الكريمات تساعد في علاج الحساسية والبقع، وعودة اللون إلى اللون الطبيعي، ومنها: kenacomb أو quadriderm يوضع ثلاث مرات يوميا في أوقات عدم ارتداء حمالة الصدر.

ويمكنك عمل خليط مكون من ملعقتين عسل، وملعقة خميرة الخبز، وليمونة متوسطة الحجم، وملعقة زيت الزيتون، وبعد تقليب الخليط يمكن وضع قليل منه على المكان، وتركه لمدة ساعة، ثم شطفه بالماء، وسوف يساعد ذلك الخليط على علاج البقع، وعودة الجلد إلى وضعه الطبيعي -إن شاء الله-.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2282849 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Thu, 2015-08-06 11:15:49 +0300
<![CDATA[زوجتي أصيبت بدمامل في فخذيها وكتلة صغيرة فوق ثديها، ما تشخيصكم؟]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

زوجتي عمرها 30 سنة، أصيبت بدمامل في الجسم في الفخذ الأيمن والأيسر، وخرجت بكثرة، وواحد بجوار الإبط، وسبق أن أصيبت بالدمامل قبل ست سنوات.

المهم أن موضوع الدمامل ليس هو المقلق، ولكن المقلق لنا أنها بعد إصابتها بالدمامل اكتشفت كتلة صغيرة محسوسة فوق النهد الأيسر بجوار الحلمة تحت الجلد، وأقلقتنا.

ذهبت بها لجراح، وطلب صورة دم كاملة، وطلعت سليمة، وأشعة تلفزيونية، وفي تقرير الأشعة يقول: إنها كتلة (7*4 mm) واضحة الجوانب، متساوية يعني، وذهبت لمختبرات البرج، وقال لي الدكتور: اعمل فحص دم CA15-3 وطلعت النتيجة، وقال: ممتازة سليمة. أرجو منكم التشخيص؛ لأن الوسواس أعوذ بالله منه.

طبعاً زوجتي أمها وأخواتها وخالاتها وكل أقاربها لم يصابوا بهذا المرض، أرجوك طمئني، هل ممكن الكتلة لها علاقة بالخراجات -غدة يعني-؟
لأنها ظهرت وقت الإصابة بالخراجات.

زوجتي لا تشتكي من أي أمراض سوى الأكزيما في اليد.

ملاحظة: الجراح كتب لها علاجا مضادا للدمامل، وبعد الاستخدام بدأت الدمامل تهدأ، وتتوقف، وحين نلمس الكتلة صغرت، وليست كما قبل.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الدمامل المذكورة هي نوع من أنواع الالتهابات البكتيرية المتكررة، ويجب في هذه الحالة التأكد من عدم إصابة زوجتكم الكريمة بأي أمراض، أو مشكلات عضوية تجعلها أكثر عرضة لحدوث تلك الالتهابات، مثل داء السكري، والأنيميا، ونقص الحديد بالدم، وإذا كانت لا تعاني من أي أمراض عضوية، فهناك نسبة من الأشخاص تكون عندهم زيادة في تكاثر نوع البكتيريا -بكتيريا المكورات العنقودية- التي تسبب تلك الالتهابات على الجلد، وبالأخص في الأماكن بين الفخذين والمؤخرة، وتحت الإبطين، وحول فتحات الأنف.

والعلاج يكون باستخدام مرهم الميبروسين، أو الفيوسيدين الموضعي لمدة أسبوعين، وإذا كانت الحبوب كبيرة نسيباً ومنتشرة بصورة كبيرة، فيمكن تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم مثل (Augmentin 625mg) حبة كل (8) ساعات لمدة من خمسة أيام إلى أسبوع، أو نوع آخر يصفه لك طبيبك المعالج، ويمكن عمل اختيار لمعرفة استجابة البكتريا للمضادات الحيوية المتعددة، وللوقاية من تكرار هذه المشكلة يجب تطهير أماكن تكاثر البكتيريا المذكورة يومياً عن طريق الاستحمام اليومي، واستخدام الصابون أو المنظفات المطهرة المضادة للبكتريا؛ للمساعدة في التخلص من هذه البكتيريا من على سطح الجلد، والوقاية من تكرار ظهور هذه الحبوب مرة أخرى.

أما بالنسبة للكتلة بالثدي، فيجب تقييمها من خلال طبيب جراحة عامة مشهود له بالكفاءة والعلم، وهناك أساليب متعارف عليها لتقييم تلك الكتل، ومنها الأشعة التليفزيونية، والمماموجرام، وبعض دلالات الأورام مثل تلك التي قمت بفحصها، ويستطيع الطبيب من الفحص الإكلينيكي ونتيجة الأشعات المذكورة طمأنتك بشكل كبير، ونصيحتك بأسلوب المتابعة المناسب على حسب نتيجة فحص تلك الأشياء المذكورة؛ فلا تقلق، وليس بالضرورة أن تكون تلك المشكلة مرتبطة بظهور الدمامل، ويجب التقييم الإكلينيكي -كما ذكرت سابقا- وأخذ التاريخ المرضي لظهورها بشكل دقيق؛ للتأكد من ماهية تلك الكتلة.

جزاك الله خيرا عنها، وحفظكم من كل سوء.
]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2282357 الدمامل Tue, 2015-08-04 13:24:04 +0300
<![CDATA[أشكو من كتلة في صدري كبرت حتى أصبحت بحجم الثدي، فما تشخيصها؟]]> السؤال:
السلام عليكم..

أنا بنت، عمري 18 سنة، غير متزوجة، بلغت في عمر 13، أعاني منذ أن كان عمري 10 سنوات تقريبا من كتلة صغيرة في الثديين، والآن أصبحت كبيرة بحجم الثدي كاملا، وهي مؤلمة، والحلمة مضغوطة للداخل، وإذا لمست الجلد الذي بقربها ينكمش، علما بأني لم أخبر أحدا من أهلي، لأني خائفة، ولم أزر طبيبا، فهل هذا سرطان أم ماذا؟

وشكرا.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رزان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الكتلة الصغيرة في عمر ال 10 سنوات هي غدد الثدي نفسه، وهذه الغدد تكبر كلما كبرت في العمر، ولذلك لا خوف ولا قلق.

وعموما يوجد نشاط حميد غير سرطاني في الثدي يسمى fibroadenosis، وفيه يحدث بعض التليف والنشاط في غدد الثدي، ويوجد به بعض الألم أو الثقل، ويزيد ذلك الثقل قبل نزول الدورة الشهرية بحوالي أسبوع، وبعد انتهاء الدورة الشهرية يعود حجم الثديين إلى حجمهما الطبيعي، ويختفي الثقل والألم.

وهناك نوع آخر يسمى: fibroadenoma، وهذا تليف فقط، ولا يوجد به نشاط في الغدد، ولا يصاحبه ألم، وفي حال وجود مثل تلك الغدد خلف الحلمة فقد يؤدي ذلك إلى بروزها أو إلى ضغطها للداخل.

ولا يوجد قلق من هذه الأمراض وهذه الكتل، ولا تتحول إلى أورام خبيثة، ولكن لكي يزداد الاطمئنان يجب مناقشة الأمر مع الوالدة، وضرورة إجراء أشعة mamogram على الثديين، ثم عمل ultrasound إذا تطلب الأمر ذلك، وعرض النتيجة على استشارية نسائية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك إلى ما فيه الخير.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2282027 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Sat, 2015-07-18 07:15:24 +0300
<![CDATA[أعاني من آلام مستمرة وبلا أسباب في الثديين، فماذا أفعل؟]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا عمري 16 سنة، طالبة ثانوية، وزني 55 كلغ، وهو مناسب لطولي، أعاني من آلام شديدة في الثدي، يؤلمني قبل الدورة الشهرية، وأحيانا بعدها أيضا، وإذا نمت على بطني يؤلمني، أو إذا قام أحد بعناقي، لدرجة أنني أصبحت لا أعانق أحدا، بعض الأحيان يؤلمني لدرجة أنني لا أتحمل حمالة الصدر عليه، ويؤلمني دائما وبكل وقت وبدون سبب.

ما سبب ذلك؟ وهل تنصحونني باستشارة طبيبة؟ أشعر أنني إذا استشرت الطبيبة ستقول لي: إنها مرحلة نمو، وهذه آثار النمو، ولكن صدري لا ينمو، فهو بنفس الحجم ومقاس حمالة الصدر لم يتغير، كما أنه لم يصبح ضيقا علي.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ jouj حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التغيرات الهرمونية التي تحدث قبل نزول الدورة الشهرية تفسر ألم الصدر، وتلك التغيرات تؤدي إلى بعض الاحتقان في غدد وخلايا الثدي، مما يؤدي إلى الإحساس بالثقل، أو عدم الارتياح، وهذا أمر يحدث عند معظم الفتيات والسيدات، والمفروض أن ذلك الإحساس يختفي بعد الغسل من الدورة، وعودة مستوى الهرمونات إلى الحد الأدنى.

واستمرار ذلك الإحساس بالألم طوال أيام الشهر، قد يحتاج إلى فحص هرمون الحليب برولاكتين prolactin؛ لأن ارتفاع ذلك الهرمون يؤدي إلى نشاط زائد في غدد وخلايا الثدي، وقد يؤدي إلى نزول إفرازات بيضاء مثل الحليب من الثدي، وننصح بناتنا دائما بعدم لمس أو العبث في الثدي؛ لأن ذلك يؤدي إلى إثارته، وزيادة فرص إفراز هرمون الحليب، مع ضرورة الحرص على إرتداء حمالة صدر مناسبة لحجم الثدي، ولا مانع من زيارة طبيبة نسائية أو طبيبة عامة؛ لفحص الصدر وزيادة الاطمئنان.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2281419 آلام ومشاكل الثديين عمومًا Wed, 2015-07-01 10:56:29 +0300
<![CDATA[رغم وصول البويضة إلى الحجم المناسب إلا أنه لم يحصل الحمل، فما السبب؟]]> السؤال:
السلام عليكم.

أنا سيدة عمري 23 سنة، طولي 160 سم، ووزني 56 كلغ، متزوجة منذ سنة ونصف، أعاني من التكيس من قبل الزواج بعامين، وبعد ثلاثة أشهر من الزواج ذهبت إلى الطبيب رغبة في الحمل، فوصف لي منشط الكلوميد، وقد حدث الحمل بعد سنة من الزواج، ولم يستمر الحمل فأجهضت بعد شهرين، نتيجة توقف نمو الجنين -والحمد لله على كل حال-.

وبعد ثلاثة أشهر من الإجهاض ذهبت لمراجعة الطبيبة، فأعطتني حبوب الكلوميد، وإبرتين فوستيمون، وتابعت التبويض، فكان في اليوم 13من الدورة بويضتان إحداهما 19.5، والأخرى 22، فأعطتني إبرة تفجيرية، ولكن لم يحدث الحمل.

راجعت في اليوم الثالث من الدورة، وجدت كيسا بحجم 3،5 سم، أعطتني شريط جينيرا، ولكن منذ استعماله وأنا أعاني من ألم في الثدي، فهل ألم الثدي أمر طبيعي؟ ولماذا لم يحدث حمل رغم وصول البويضة إلى الحجم المناسب؟ وما سبب توقف نمو الجنين؟ وهل من الممكن أن يتكرر ذلك مرة أخرى؟

آسفة جدا على الإطالة، وشكرا مقدما.


الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sama حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالتكيس على المبايض هو حالة لا تستطيع البويضات الخروج من تحت جدار المبايض السميكة، وبالتالي يختل التوازن الهرموني، وتقل فرص الحمل، ومع تجربة المنشطات والإبر التفجيرية ولم يحدث استجابة، ننصح بعدم تكرارها في الفترة القادمة؛ حتى لا يحدث مزيد من التكيس، وتكون بعض الأكياس الوظيفية، إلا بعد محاولة العلاج بطريقة صحيحة لكل المشاكل المتوقعة، التي تؤدي إلى تأخر الحمل.

وألم الثدي يحدث في الغالب نتيجة ارتفاع هرمون الحليب، وزيادة الإفرازات داخل الثدي؛ مما يؤدي إلى الشعور بالثقل والألم، وهناك عوامل كثيرة تؤدي إلى تأخر الحمل، غير حجم البويضة، وتوقف الجنين عن النمو في الشهور الثلاثة الأولى من الحمل، بسبب خلل في الجينات أو الكرموسومات الوراثية، ويصبح الجنين المتكون ضعيف وغير قابل للحياة.

ومن ذلك فإن الكسل في وظائف الغدة الدرقية، بالإضافة إلى ارتفاع هرمون الحليب Prolactin، من أهم الأسباب التي تؤدي إلى ضعف التبويض، وتأخر حدوث الحمل؛ ولذلك يجب فحص هرمونات الغدة الدرقية TSH & Free T4 وفحص هرمون الحليب، وتناول العلاج المناسب حسب التحليل.

ومن المعروف أن السبب الرئيسي في حدوث التكيس أو الأكياس الوظيفية، هو الوزن الزائد -وقد يحدث التكيس أيضا مع الوزن القياسي- وبالتالي في حالة وجود وزن زائد يجب العمل على إنقاص الوزن من خلال حمية غذائية جيدة، ومن خلال ممارسة الرياضة، خصوصا المشي؛ لأن الوزن الزائد يؤدي إلى خلل في وظيفة هرمون الأنسولين وارتفاع هرمون الذكورة، وظهور حب الشباب والشعر في بعض مناطق الجسم.

مع ضرورة تناول أقراص جلوكوفاج 500 مج مرتين يوميا بعد الغداء والعشاء، لمدة أسبوعين، ثم تناول الحبوب ثلاث مرات بعد الأكل لمدة 6 شهور، أو لحين حدوث الحمل، وهو دواء يستخدم لعلاج مرض السكري، من خلال مساعدة الأنسولين الداخلي في الدم على العمل الجيد، ويستخدم في مساعدة المبايض على التبويض الجيد، وعلاج التكيس.

ولإعادة تنظيم الدورة، يمكنك تناول حبوب كليمن أو ياسمين لمدة 3 شهور، ثم التوقف عنها، وتناول حبوب دوفاستون التي لا تمنع التبويض ولا تمنع الحمل، وجرعتها 10 مج تؤخذ مرتين يوميا، من اليوم 16 من بداية الدورة حتى اليوم 26 من بدايتها، وذلك لمدة 3 إلى 6 شهور أخرى، حتى تنتظم الدورة الشهرية.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة الذي يرتفع مع التكيس، ويساعد على ظهور الشعر في الوجه والصدر، مثل total fertility، ويمكنك أيضا تناول كبسولات اوميجا 3 أيضا يوميا واحدة، مع تناول حبوب Fesrose F التي تحتوي على الحديد، وعلى فوليك أسيد، مع أخذ حقنة واحدة من فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل كل 6 شهور؛ لأنها مهمة لتقوية العظام وللوقاية من مرض الهشاشة فيما بعد، مع تناول الغذاء الجيد المتوازن.

كذلك يجب الاهتمام بأكل الفواكه والخضروات بشكل يومي، مع تناول أعشاب البردقوش والمرمية، وهناك أيضا حليب الصويا، ولكل ذلك بعض الخصائص الهرمونية التي تساعد في علاج التكيس وتحسين التبويض، وفي نهاية تلك المدة في حال عدم حدوث حمل، يمكنك عمل التحاليل التالية، وهي FSH - LH PROLACTIN- TSH- FREET4 - FSH- LH - DHEA - ESTROGEN -TESTOSTERONE ثاني أيام الدورة، ثم إجراء فحص هرمون PROGESTERONE في اليوم 21 من بداية الدورة، مع تركيز الجماع في الأسبوع الأوسط من الدورة، وهي الفترة بعد الغسل من الدورة بحوالي أسبوع، ولمدة 10 أيام، وعمل السونار على المبايض، خصوصا في منتصف الدورة، وهي أيام التبويض، ومتابعة الحالة مع طبيبة متخصصة في هذا المجال.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2280410 تكيس المبايض Mon, 2015-06-29 03:12:52 +0300
<![CDATA[أصيبت صديقتي بسرطان الثدي وأصبحت أخاف منه، فما أعراضه؟]]> السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة غير متزوجة عمري 22 سنة، أعاني من ألم في الثديين، يشتد في الجانب باتجاه الذراع، وفي الأسفل بجانب عظمة القفص الصدري، وأحيانا يأتي الألم كالوخز، وأشعر أن أحد الثديين أكبر من الآخر.

منذ سنوات طويلة ربما 10 سنوات كنت ألعب مع إخوتي، وأثناء اللعب، قام أحدهم بدفعي بمرفقه في جانب أحد الثديين، بالقرب من ذراعي، آلمني ذلك كثيراً، ومنذ ذلك اليوم أشعر بالألم، كما قمت ذات مرة بارتداء فستان ضيق من أعلى الصدر لمدة ساعات -ربما وأنا في سن 12-، مما أدى لظهور خطوط حمراء اللون عند إزالة الفستان.

وقبل 5 سنوات قمت بعمل تحليل لهرمون الحليب، وكانت نتيجته 33، ولم أتناول أي دواء، والآن قمت بعمل تحليل مرة أخرى لهرمون الحليب وكانت النتيجة 22، وعملت صورة للدم وكانت نسبة الخلايا اللمفاوية 38.

أنا قلقة وخائفة جداً أن أكون مصابة بسرطان الثدي، لا سيما أن صديقتي في عمري أيضاً وقد أصيبت بسرطان الثدي، فقرأت عن فحص الثدي المنزلي، ولكن أثناء الفحص شعرت بوجود تكتلات، ولا أعلم هل هي غدد أم ماذا؟ ولم أستطيع الذهاب للطبيب من شدة خوفي.

أرجو إفادتي جزاكم الله خيراً.

الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sara حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

مسألة تلقي ضربة على جانب الثدي، أو ارتداء فستان ضيق، أمور مؤقتة تنتهي بإنتهاء الموقف ولا تترك أثراً دائما على الثدي، وننصح دائما بارتداء حمالة صدر مناسبة، ومن المهم الحرص على ارتداء حمالة صدر مناسبة لحجم صدرك، لأن الضغط المتواصل على الثدي مع الحر والرطوبة، قد يؤدي إلى حساسية وحكة وإلى الشعور بالألم، مع الحرص على عدم زيادة الوزن؛ لأن السمنة تؤدي إلى مشاكل واضطراب في الدورة الشهرية، وإلى ارتفاع هرمون الحليب، ولا خوف ولا قلق من أمراض الثدي.

ويمكنك في حال القلق الزائد من فحص الثدي بعد الغسل من الدورة الشهرية بيوم أو يومين، عن طريق الأصابع الأربعة في حركة دائرية لأقسام الثدي الأربعة، وللمنطقة خلف الحلمة، مع العلم بأن المنظمات الطبية المسؤولة عن علاج مشاكل الثدي، لم تعد توصي بالفحص الذاتي للثدي، لأن له آثاراً نفسية ومقلقة للسيدات أكثر من الفائدة المرجوة منه، وما تجدينه هو غدد الثدي وليست أوراماً، وفي حال الشك في وجود كتل، يمكنك زيارة الطبيبة للاطمئنان، وعمل الماموجرام والسونار يقطع الشك باليقين.

ولكن عموما السبب الرئيسي في ارتفاع هرمون الحليب: هو التكيس على المبايض الناتج عن السمنة، ولذلك ننصح دائما الفتيات بالسيطرة على الوزن وإنقاصه من خلال الحركة والمشي، ومن خلال الحمية الغذائية، حتى لا تضطرب الدورة الشهرية، ويضعف التبويض.

وعلاج هرمون الحليب من خلال تناول حبوب دوستينكس ربع مج أو نصف قرص مرتين في الأسبوع، حتى تصل قيمة الهرمون إلى الصفر في ثلاث تحاليل متتالية، وكسل الغدة الدرقية من الأسباب الرئيسية في إحداث مرض التكيس على المبايض، ولذلك يجب فحص ومتابعة هرمونات الغدة بشكل منتظم TSH & Free T4، وتناول العلاج في حال تشخيص كسل في وظائف الغدة، كذلك يجب الاهتمام بأكل الفواكه والخضروات بشكل يومي، مع تناول أعشاب البردقوش والمرمية وحليب الصويا، حيث أن لتلك المواد بعض الخصائص الهرمونية المفيدة في علاج التكيس وتحسين التبويض، ويمكنك عمل التحاليل التالية وهي:

DHEA - FSH LH - PROLACTIN- TSH- ESTROGEN -TESTOSTERONE، ثاني أيام الدورة، ثم إجراء فحص هرمون PROGESTERONE في اليوم 21 من بداية الدورة، وعمل سونار على المبايض والرحم، وعرض نتائج التحاليل والأشعة على الطبيبة المعالجة لتقييم الموقف.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.]]>
http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&lang=A&id=2280042 الهرمونات وأثر اضطرابها Mon, 2015-06-22 03:42:10 +0300